心理健康精神健康问题ICD-10 F50
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进食障碍(厌食症和贪食症)
又称: 神经性厌食症, 神经性贪食症, 暴食症
一类严重的疾病,存在进食行为紊乱,并过分在意体重和身材。厌食症在所有精神疾病中死亡率最高。
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病因
- 遗传、心理和社会文化因素
危险因素
- 女性和青春期
- 节食
- 完美主义
- 家族史
- 对体重要求高的运动项目
症状
- 限制进食、体重明显下降
- 暴饮暴食
- 催吐或滥用泻药
- 害怕体重增加
- 月经不来、头晕、怕冷
诊断——化验与检查
- 临床评估、体重、血液检查(电解质)、心电图(ECG)
治疗
药物与医疗处置
- 医疗监测;谨慎地恢复进食,以避免再喂养综合征
- 部分贪食症和暴食症患者可用抗抑郁药
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 专科心理治疗(年轻人采用基于家庭的治疗,以及CBT-E)
- 营养师指导
可能的并发症
- 心律问题
- 骨质疏松症
- 电解质紊乱
- 不孕不育
- 死亡
预防
- 培养积极的身体意象,避免体重歧视
预后
有可能康复,尤其是及早治疗。
何时看医生
尽早寻求帮助;如出现晕倒、胸痛或体重极低,要立即就医。
资料来源与延伸阅读
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