男性生殖良性增大ICD-10 N40
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前列腺增生(BPH)
又称: 良性前列腺增生, BPH
前列腺随年龄增长出现的非癌性增大,会压迫尿道,导致尿流变细和尿频。
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50岁以上男性中约半数患病,80岁以上男性中大多数患病。
病因
- 与年龄相关、依赖雄激素(DHT)的前列腺组织生长
危险因素
- 年龄
- 家族史
- 肥胖和糖尿病
症状
- 尿流变细或断续
- 排尿踌躇
- 尿频和夜尿增多
- 尿急
- 总有排便不尽的感觉
- 尿后滴沥
诊断——化验与检查
- 症状评分(IPSS)
- 直肠指检
- 尿液检查,充分咨询后再查PSA
- 尿流率检查和膀胱超声
治疗
药物与医疗处置
- α受体阻滞剂(坦索罗辛)可松弛前列腺
- 5α还原酶抑制剂(非那雄胺)需要数月才能使前列腺缩小
- 联合治疗;部分患者可用他达拉非
手术与操作
- 经尿道前列腺电切术(TURP)
- 钬激光前列腺剜除术(HoLEP)
- 微创治疗方案(Urolift、Rezum)
- 急性尿潴留时留置导尿管
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 减少晚间的液体、咖啡因和酒精摄入
- 二次排尿法
- 膀胱训练
可能的并发症
- 急性尿潴留
- 感染和结石
- 膀胱受损
预防
- 尚无公认的预防方法
预后
症状通常可以通过药物或手术控制。
何时看医生
有排尿症状应就医;完全排不出尿时须紧急就医。
资料来源与延伸阅读
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