甲状腺

功能

甲状腺是新陈代谢的“油门”：这只趴在气管前方的“滤泡蝴蝶”，从血液中浓集碘的能力远超其他任何组织，并把碘编织成甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。这些激素几乎决定了每个细胞的基础代谢率：心率、肠道蠕动、骨骼更新、体温，甚至思维的速度。

垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）为它调校；滤泡把与甲状腺球蛋白结合的激素储存在胶质中——够用几周的储备，这在内分泌腺中独一无二。滤泡旁的C细胞还会分泌降钙素，对血钙起轻度的刹车作用。

血液供应

甲状腺上动脉（来自颈外动脉）和甲状腺下动脉（来自锁骨下动脉）——按每克组织计算，这里是全身血流最丰富的部位之一。

神经支配

交感神经来自颈交感干；喉返神经行走于气管食管沟内——这是外科医生最需敬畏的结构。

临床意义

甲状腺功能减退症（甲减）

自身免疫（桥本病）或缺碘使甲状腺功能衰竭，全身代谢变慢——疲乏、怕冷、体重增加、心动过缓。

甲状腺功能亢进症（甲亢）

格雷夫斯病的刺激性抗体让身体“发动机”过热——震颤、怕热、体重下降，还有甲状腺眼病造成的突眼。

甲状腺结节/甲状腺癌

大多数结节是良性的；最常见的恶性类型——乳头状癌——预后很好。