Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Меланома
Серьёзный рак кожи, который развивается из пигментных клеток. Обнаруженный на ранней стадии, он обычно излечивается операцией; в лечении запущенной меланомы настоящий переворот совершила иммунотерапия.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Причины
- Повреждение ДНК ультрафиолетом (мутации BRAF, NRAS)
Факторы риска
- Солнечные ожоги, особенно в детстве
- Посещение солярия
- Светлая кожа, рыжие волосы, веснушки
- Много родинок или родинки необычного (атипичного) вида
- Семейный анамнез
- Ослабленный иммунитет (иммуносупрессия)
Симптомы
- Новая или меняющаяся родинка — правило ABCDE: Asymmetry (асимметрия), Border (неровные края), Colour (неравномерный цвет), Diameter (диаметр больше 6 мм), Evolving (изменение со временем)
- Родинка зудит или кровоточит
- Тёмная полоса под ногтем
Диагностика — обследования и анализы
- Дерматоскопия (осмотр кожи через увеличительный прибор)
- Эксцизионная биопсия (образование удаляют целиком)
- Биопсия «сторожевого» лимфоузла и обследования для определения стадии
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Иммунотерапия (ниволумаб, пембролизумаб, ипилимумаб)
- Таргетная терапия при меланоме с мутацией BRAF (дабрафениб + траметиниб)
- Адъювантная (дополнительная) терапия после операции при повышенном риске
Операции и процедуры
- Широкое локальное иссечение
- Операция на лимфатических узлах
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Ежемесячный самостоятельный осмотр кожи
- Защита от солнца
Возможные осложнения
- Распространение на лимфоузлы, в лёгкие, печень, мозг
Профилактика
- Не обгорать, избегать солярия; использовать средства с SPF 30+, защитную одежду, тень
Прогноз
Пятилетняя выживаемость при тонких ранних меланомах превышает 95 %.
Когда обратиться к врачу
Не откладывая обратитесь к врачу, если родинка новая, меняется, зудит или кровит.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности