Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Атопическая экзема (дерматит)
Также известен как: Атопический дерматит, Экзема
Частое хроническое состояние, при котором кожа становится сухой, зудящей и воспалённой; обострения сменяются затишьем. Часто начинается в детстве вместе с астмой и сенной лихорадкой.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
До 20 % детей и 5–10 % взрослых.
Что происходит в организме
Повреждённый защитный барьер кожи (часто из-за мутаций гена филаггрина) пропускает раздражители и аллергены, запуская воспаление 2-го типа и порочный круг «зуд — расчёсы».
Причины
- Генетический дефект защитного барьера кожи плюс нарушение регуляции иммунитета
Факторы риска
- Атопия у близких родственников
- Мутации гена филаггрина
- Жизнь в городе
- Провоцирующие факторы: мыло, жара, пот, шерсть, стресс, инфекции
Симптомы
- Сильный зуд
- Сухие красные шелушащиеся пятна — на лице и в складках кожи у детей, на локтях и коленях
- Мокнутие или образование корок при обострениях
- Утолщение кожи из-за расчёсов
Диагностика — обследования и анализы
- Диагноз ставится на основании осмотра и симптомов
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Увлажняющие средства (эмоленты) — наносить обильно и часто
- Кортикостероиды для наружного применения (мази, кремы) при обострениях
- Ингибиторы кальциневрина наружно (такролимус) для лица
- Антибиотики при инфицированной экземе
- Системное лечение при тяжёлом течении: дупилумаб, тралокинумаб, лебрикизумаб, ингибиторы JAK, циклоспорин, метотрексат
- Фототерапия (лечение светом)
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Заменители мыла
- Избегайте известных провоцирующих факторов
- Коротко стригите ногти
- Одежда из хлопка
- Профилактическое нанесение кортикостероида два раза в неделю для предупреждения обострений
Возможные осложнения
- Инфекция кожи (золотистый стафилококк, герпетическая экзема — срочно к врачу)
- Недосыпание
- Психологические последствия
Профилактика
- Увлажняющие средства в младенчестве могут помочь некоторым детям из группы высокого риска
Прогноз
Многим детям с возрастом становится лучше; с лечением болезнь хорошо контролируется.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь за помощью, если экзема стала болезненной и быстро ухудшается, появились пузырьки или повышенная температура.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности