Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Жировая болезнь печени (MASLD)
Также известен как: NAFLD (неалкогольная жировая болезнь печени), MASLD (метаболически ассоциированная жировая болезнь печени), NASH (неалкогольный стеатогепатит), MASH (метаболически ассоциированный стеатогепатит), Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени
Жир накапливается в печени у людей, которые пьют мало алкоголя; толкают болезнь ожирение и нечувствительность к инсулину. У части людей это вызывает воспаление и рубцы в печени, вплоть до цирроза.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Примерно у каждого четвёртого взрослого в мире.
Что происходит в организме
Избыток жирных кислот из еды и жировой ткани перегружает печень, и жир откладывается в её клетках (стеатоз); избыток жира токсичен для клеток и может вызвать воспаление (стеатогепатит) и разрастание рубцовой ткани (фиброз).
Причины
- Инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину) и метаболический синдром
Факторы риска
- Ожирение, особенно в области живота
- Сахарный диабет 2 типа
- Повышенный уровень триглицеридов
- Гипертония
- Апноэ сна
Симптомы
- Обычно никаких симптомов
- Усталость или дискомфорт в правой верхней части живота
- Признаки цирроза на поздней стадии болезни
Диагностика — обследования и анализы
- Печёночные показатели крови (часто нормальные)
- УЗИ, показывающее жир в печени
- Шкалы фиброза (FIB-4) и эластография (FibroScan)
- Биопсия — в редких случаях
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Ресметиом при выраженном фиброзе (там, где препарат одобрен)
- Агонисты рецепторов ГПП-1 (семаглутид) помогают снизить вес и уменьшить жир в печени
- Лечение диабета, холестерина и артериального давления
Операции и процедуры
- Бариатрическая операция (уменьшение желудка) при тяжёлом ожирении может обратить болезнь вспять
- Пересадка печени в конечной стадии болезни
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Сбросить 7–10 % массы тела
- Средиземноморский тип питания, меньше сладких напитков
- Регулярная физическая активность
- Отказаться от алкоголя, если есть фиброз
Возможные осложнения
- Цирроз
- Рак печени
- Сердечно-сосудистые заболевания (главная причина смерти)
Профилактика
- Здоровый вес, правильное питание и физическая активность
Прогноз
На ранних стадиях обратимо при снижении веса; прогрессирующий фиброз несёт риск цирроза.
Когда обратиться к врачу
Попросите врача проверить вашу печень, если у вас ожирение или диабет; обратитесь к врачу при желтухе или увеличении живота.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности