Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Хроническая болезнь почек
Также известен как: ХБП, Хроническая почечная недостаточность
Постепенная потеря функции почек за месяцы или годы, чаще всего из-за диабета или высокого давления. Часто болезнь незаметна до поздних стадий и сильно повышает риск болезней сердца и сосудов.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Примерно у 1 из 10 взрослых во всём мире.
Причины
- Сахарный диабет
- Высокое артериальное давление
- Гломерулонефрит
- Поликистоз почек
- Повторяющиеся инфекции или препятствие оттоку мочи
- Лекарства (длительный приём НПВП, литий)
Факторы риска
- Сахарный диабет
- Гипертония
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Семейный анамнез
- Пожилой возраст
- Ожирение
- Курение
Симптомы
- На ранних стадиях обычно никаких симптомов
- Усталость
- Отёкшие лодыжки
- Пенистая моча
- Зуд, тошнота и одышка на поздних стадиях
Диагностика — обследования и анализы
- eGFR — расчётная скорость клубочковой фильтрации (креатинин крови)
- Соотношение альбумин/креатинин в моче
- УЗИ почек
- Определение стадии (G1–G5, A1–A3)
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина (БРА)
- Ингибиторы SGLT2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин) замедляют снижение функции почек
- Финеренон при диабетическом поражении почек
- Контроль давления и сахара в крови; статины
- Лечение анемии, проблем с костями и нарушения кислотно-щелочного баланса
Операции и процедуры
- Диализ (гемодиализ или перитонеальный)
- Пересадка почки
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Избегать НПВП (например, ибупрофена)
- Ограничить соль
- Бросить курить
- Рекомендации по питанию (калий, фосфор, белок) на поздних стадиях
Возможные осложнения
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Почечная недостаточность
- Анемия (малокровие)
- Заболевания костей
- Повышенный уровень калия в крови
Профилактика
- Контроль давления и диабета; избегать необязательного приёма НПВП
Прогноз
Современное лечение часто позволяет резко замедлить прогрессирование болезни.
Когда обратиться к врачу
Просите врача регулярно проверять почки, если у вас диабет или повышенное давление.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности