Дерма

Функция

Дерма — «живое ядро» кожи: войлок из коллагена и эластина, придающий коже прочность на разрыв и упругость. Именно «канаты» коллагена I типа здесь становятся мишенью ультрафиолетовой деградации с возрастом (морщины), а её фибробласты ведут всю «кампанию» заживления ран: воспаление, рост новой ткани и перестройку месяцами.

В ней «складированы» все придатки — фолликулы волос с мышцами, поднимающими волос, сальные железы, спиральные эккринные потовые железы — плюс чувствительные тельца (Мейснера — для лёгкой вибрации, Руффини — для растяжения, Пачини в глубине — для вибрации) и сосудистое сплетение, из-за которого мы краснеем и бледнеем от эмоций и температуры.

Кровоснабжение

Поверхностное и глубокое сосудистые сплетения дермы.

Иннервация

Множество особых рецепторов; симпатические волокна — к железам и сосудам.

Клиническое значение

Образование рубцов

Глубокое повреждение дермы заживает заменой на коллаген — гипертрофические и келоидные рубцы производят его в избытке.

Склеродермия

Аутоиммунная активация фибробластов делает дерму жёсткой: кожу не собрать в складку, а пальцы на холоде белеют и синеют.