Colo do útero

Função

O colo é a passagem do útero: uma porção fibromuscular cujo muco varia durante o ciclo. Fica espesso e pouco permeável na maior parte do mês; na ovulação, o estrogênio o torna fino, elástico e favorável à passagem dos espermatozoides. No parto, apaga-se e dilata de uma abertura estreita até 10 cm.

Sua zona de transformação, onde o epitélio glandular endocervical encontra o epitélio escamoso ectocervical, é a fronteira celular onde o HPV pode iniciar a evolução para câncer. Por isso, é o alvo do exame de Papanicolau e do rastreamento de HPV.

Irrigação sanguínea

Ramos cervicais da artéria uterina.

Inervação

Plexo uterovaginal autônomo; aferências viscerais do colo acompanham os nervos esplâncnicos pélvicos de S2–S4.

Relevância clínica

Câncer do colo do útero

A vacinação contra o HPV ajuda a preveni-lo, e o rastreamento detecta suas lesões precursoras, um dos exemplos mais claros de sucesso na oncologia.

Insuficiência cervical

Um colo fraco pode abrir silenciosamente no meio da gestação; uma cerclagem pode ajudar a mantê-la.