Mamas (glândulas mamárias)

Função

As mamas são glândulas sudoríparas apócrinas modificadas organizadas em 15–20 lobos, cada um drenado por um ducto lactífero até o mamilo. Sob a ação dos estrogênios na gestação e da prolactina após o parto, os alvéolos glandulares sintetizam e secretam leite; o reflexo de ejeção da ocitocina o impulsiona até o mamilo nos primeiros minutos de sucção do bebê.

A glândula repousa sobre a fáscia peitoral no espaço retromamário, suspensa por ligamentos de Cooper ligados à derme, que causam retração da pele quando um tumor os traciona. A linfa drena principalmente aos linfonodos axilares, base do estadiamento do câncer de mama.

Irrigação sanguínea

Ramos perfurantes da artéria torácica interna (medial), da torácica lateral e da toracoacromial, formando uma rede anastomótica.

Inervação

Fibras intercostais de T4–T6 e supraclaviculares; o dermátomo T4 inclui o mamilo.

Relevância clínica

Câncer de mama

É o câncer mais comum entre mulheres; a mamografia de rastreamento, o estadiamento pelo linfonodo sentinela axilar e os tratamentos orientados por receptores transformaram o prognóstico.

Mastite

A infecção durante a amamentação pode entrar por fissuras no mamilo e causar uma área vermelha e dolorosa em forma de cunha; o tratamento inclui antibióticos e continuação do esvaziamento da mama.

Fibroadenoma

Nódulo benigno, móvel e elástico, comum nas mamas de mulheres jovens.