피부, 머리카락, 손발톱자가면역성/염증성ICD-10 L40
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건선
면역이 관련된 질환으로, 피부 세포가 너무 빨리 늘어나면서 붉고 볼록하며 각질이 쌓인 반점(플라크)이 생깁니다. 주로 팔꿈치, 무릎, 두피에 나타나며, 약 3분의 1에서 건선성 관절염이 함께 생깁니다.
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원인
- 유전적 소인이 있는 사람에게서 IL-23/IL-17 면역 경로가 활성화됨
위험 요인
- 가족력
- 연쇄상구균 인두 감염(물방울 모양 건선)
- 흡연, 음주, 비만
- 스트레스
- 일부 약물(리튬, 베타차단제)
증상
- 은백색 각질이 덮인 붉은 반점
- 가려움 또는 쓰라림
- 손발톱의 움푹한 자국과 들뜸
- 관절 통증과 부기(건선성 관절염)
진단 — 검사와 진찰
- 임상 진단; 가끔 생검
치료
약물과 의학적 치료
- 바르는 스테로이드와 비타민 D 유사체
- 광선치료(협대역 UVB)
- 메토트렉세이트, 시클로스포린, 아크레틴, 아프렘일라스트, 듀크라바시티닙
- 생물학적 제제(항 TNF, IL-17, IL-23 억제제)
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 보습제
- 금연, 절주, 체중 감소
- 과하지 않게 햇볕 쬐기
가능한 합병증
- 건선성 관절염
- 심혈관질환과 대사질환
- 우울증
예방
- 건강한 생활 습관을 지키면 악화가 줄어듭니다
경과
만성질환이지만 최신 치료로 아주 잘 조절됩니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
반점이 넓게 퍼지거나 관절이 아프면 의사에게 진찰받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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