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Diabete di tipo 2
Chiamata anche: DM2, Diabete dell'adulto, Diabete mellito
Malattia cronica in cui l'organismo non risponde adeguatamente all'insulina e il pancreas non riesce a compensare, perciò la glicemia resta alta. Con gli anni danneggia vasi sanguigni, nervi, occhi e reni.
Le fonti specifiche per questa malattia sono riportate sotto. Le singole affermazioni e questa pagina non sono state sottoposte a revisione clinica. Informazioni su questo contenuto.
Circa 500 milioni di persone nel mondo.
Cosa succede nel corpo
Resistenza all'insulina in muscoli, fegato e tessuto adiposo, associata all'eccesso di grasso viscerale ed epatico, insieme a una progressiva perdita di funzione delle cellule beta produttrici di insulina.
Cause
- Resistenza all'insulina associata a disfunzione delle cellule beta
Fattori di rischio
- Sovrappeso, soprattutto grasso addominale
- Inattività fisica
- Familiarità
- Origine sudasiatica, africana, caraibica o ispanica
- Età superiore a 40 anni
- Precedente diabete gestazionale
- Sindrome dell'ovaio policistico
- Prediabete
Sintomi
- Spesso nessuno per anni
- Sete e minzione frequente
- Stanchezza
- Visione offuscata
- Infezioni ricorrenti (candidosi, infezioni cutanee)
- Ferite che guariscono lentamente
Diagnosi: esami e accertamenti
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5%)
- Glicemia a digiuno ≥ 7,0 mmol/L
- Test da carico orale di glucosio
Trattamento
Farmaci e cure mediche
- Metformina (prima scelta per la maggior parte delle persone)
- Inibitori di SGLT2 (empagliflozin, dapagliflozin): proteggono cuore e reni
- Agonisti del recettore GLP-1 (semaglutide) e agonista duale GIP/GLP-1 tirzepatide: riducono glicemia, peso e rischio cardiovascolare
- Inibitori di DPP-4, pioglitazone, sulfoniluree
- Insulina quando necessaria
- Statine, controllo della pressione arteriosa e aspirina quando indicata
Interventi e procedure
- La chirurgia bariatrica (metabolica) può indurre la remissione nei pazienti con obesità
Cura di sé, rimedi domestici e stile di vita
- Perdere 10–15 kg può portare il diabete in remissione
- Alimentazione sana, con meno carboidrati raffinati e bevande zuccherate
- 150 minuti di attività fisica alla settimana
- Smettere di fumare
- Controlli annuali di occhi, piedi e reni
Possibili complicanze
- Infarto e ictus
- Malattia renale
- Retinopatia e cecità
- Neuropatia, ulcere del piede e amputazione
- Disfunzione erettile
Prevenzione
- Peso sano, alimentazione e attività fisica: i programmi sullo stile di vita riducono il rischio di circa il 60% nel prediabete
Prognosi
Un buon controllo riduce molto le complicazioni; una notevole perdita di peso può permettere la remissione.
Quando consultare un medico
Consulta un medico in caso di sete, minzione frequente o perdita di peso inspiegata; chiedi assistenza urgente in caso di vomito, confusione o valori glicemici molto alti.
Fonti e approfondimenti
Queste fonti trattano la malattia. Non sono state confrontate con ogni affermazione presente in questa pagina.
Malattie correlate
Panoramica didattica, non un parere medico. Il trattamento varia secondo la persona e il luogo. Consulta un professionista sanitario qualificato per diagnosi e cure. Note sui contenuti e sui modelli · Informazioni sulla privacy