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Artrite reumatoide
Chiamata anche: AR
Malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca il rivestimento delle articolazioni, causando dolore, gonfiore e rigidità, di solito in modo simmetrico nelle mani e nei piedi. Senza trattamento può provocare danni articolari permanenti.
Le fonti specifiche per questa malattia sono riportate sotto. Le singole affermazioni e questa pagina non sono state sottoposte a revisione clinica. Informazioni su questo contenuto.
Circa lo 0,5–1% degli adulti; tre volte più comune nelle donne.
Cosa succede nel corpo
Gli autoanticorpi (fattore reumatoide, anti-CCP) e le cellule immunitarie infiammano la sinovia, che si ispessisce (panno sinoviale) ed erode cartilagine e osso.
Cause
- Malattia autoimmune; predisposizione genetica (HLA-DR4) e fattori ambientali scatenanti
Fattori di rischio
- Sesso femminile
- Fumo
- Familiarità
- Età 30–60 anni
Sintomi
- Articolazioni dolenti e gonfie di mani, polsi e piedi
- Rigidità mattutina che dura più di un'ora
- Stanchezza
- Noduli reumatoidi
- Febbre e perdita di peso
Diagnosi: esami e accertamenti
- Esami del sangue: fattore reumatoide, anti-CCP, proteina C reattiva/VES
- Ecografia o radiografia di mani e piedi
Trattamento
Farmaci e cure mediche
- Iniziare presto i farmaci modificanti la malattia: metotrexato (prima scelta), sulfasalazina, idrossiclorochina, leflunomide
- Farmaci biologici (anti-TNF, tocilizumab, abatacept, rituximab) e inibitori di JAK se necessari
- Corticosteroidi per brevi periodi per controllare le riacutizzazioni
- FANS per i sintomi
Interventi e procedure
- Protesi articolare o chirurgia dei tendini per le articolazioni danneggiate
Cura di sé, rimedi domestici e stile di vita
- Smettere di fumare
- Attività fisica regolare e fisioterapia
- Terapia occupazionale e protezione delle articolazioni
- Vaccinazioni prima dell'immunosoppressione
Possibili complicanze
- Deformità articolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattia polmonare
- Osteoporosi
- Infezioni dovute alla terapia
Prevenzione
- Non fumare
Prognosi
Un trattamento precoce e intensivo permette alla maggior parte dei pazienti di raggiungere la remissione o una bassa attività di malattia.
Quando consultare un medico
Consulta presto un medico se le articolazioni restano gonfie per più di qualche settimana.
Fonti e approfondimenti
Queste fonti trattano la malattia. Non sono state confrontate con ogni affermazione presente in questa pagina.
Malattie correlate
Panoramica didattica, non un parere medico. Il trattamento varia secondo la persona e il luogo. Consulta un professionista sanitario qualificato per diagnosi e cure. Note sui contenuti e sui modelli · Informazioni sulla privacy