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Gotta
Cristalli di acido urico si depositano in un'articolazione e causano attacchi improvvisi con dolore estremo, calore e gonfiore, tipicamente alla base dell'alluce.
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Cosa succede nel corpo
Livelli persistentemente alti di acido urico nel sangue formano cristalli di urato monosodico, che scatenano una forte infiammazione.
Cause
- Acido urico elevato per ridotta eliminazione renale o produzione eccessiva
Fattori di rischio
- Sesso maschile
- Obesità
- Alcol (soprattutto birra) e bevande zuccherate
- Carne rossa e frutti di mare
- Diuretici
- Malattia renale
- Sindrome metabolica
Sintomi
- Dolore articolare improvviso e intenso, spesso di notte
- Articolazione rossa, calda e gonfia
- Tofi (noduli biancastri) nella gotta cronica
Diagnosi: esami e accertamenti
- Esame microscopico del liquido articolare con cristalli aghiformi
- Uricemia (da misurare dopo l'attacco)
- TC a doppia energia o ecografia
Trattamento
Farmaci e cure mediche
- Per gli attacchi: FANS, colchicina o corticosteroidi
- Terapia a lungo termine per ridurre l'urato: allopurinolo o febuxostat, con obiettivo inferiore a 360 µmol/L (6 mg/dL)
Cura di sé, rimedi domestici e stile di vita
- Riposo e ghiaccio sull'articolazione durante gli attacchi
- Ridurre alcol, bevande zuccherate e cibi ricchi di purine
- Perdere peso
- Mantenere una buona idratazione
Possibili complicanze
- Artrite gottosa cronica e danni articolari
- Tofi
- Calcoli renali
Prevenzione
- Terapia per ridurre l'urato e cambiamenti dello stile di vita
Prognosi
Eccellente quando l'urato resta al valore obiettivo: gli attacchi cessano.
Quando consultare un medico
Consulta un medico per un'articolazione calda e gonfia; urgentemente se hai febbre, per escludere un'artrite settica.
Fonti e approfondimenti
Queste fonti trattano la malattia. Non sono state confrontate con ogni affermazione presente in questa pagina.
Malattie correlate
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