Halaman ini diterjemahkan secara otomatis dari bahasa Inggris dan belum ditinjau oleh tenaga medis penutur asli. Jika ada yang kurang jelas, lihat versi bahasa Inggris. Versi bahasa Inggris
Gagal jantung
Disebut juga: Gagal jantung kongestif, CHF, HFrEF, HFpEF
Jantung tidak mampu memompa darah secukupnya untuk kebutuhan tubuh, atau hanya mampu melakukannya dengan tekanan pengisian yang tinggi. Cairan menumpuk di paru-paru dan tungkai, sehingga menimbulkan sesak napas, kelelahan, dan bengkak.
Referensi khusus untuk penyakit ini tersedia di bawah. Masing-masing pernyataan dan halaman ini belum ditinjau secara klinis. Baca tentang konten ini.
Sekitar 1–2 % orang dewasa, meningkat menjadi lebih dari 10 % pada orang berusia di atas 70 tahun.
Apa yang terjadi di dalam tubuh
Pada gagal jantung dengan fraksi ejeksi berkurang (HFrEF), ventrikel kiri melemah dan melebar; pada fraksi ejeksi yang masih terjaga (HFpEF), jantung menjadi kaku dan terisi kurang baik. Sistem hormon (renin–angiotensin–aldosteron, simpatis) menahan garam dan air, yang awalnya membantu tetapi lama-kelamaan memperburuk penumpukan cairan.
Penyebab
- Penyakit jantung koroner dan riwayat serangan jantung sebelumnya
- Tekanan darah tinggi yang sudah lama diderita
- Penyakit katup jantung
- Kardiomiopati (genetik, alkohol, kemoterapi, virus)
- Aritmia seperti fibrilasi atrium
- Diabetes dan obesitas (terutama HFpEF)
Faktor risiko
- Hipertensi
- Penyakit koroner
- Diabetes
- Obesitas
- Usia
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Pengobatan kanker tertentu
Gejala
- Sesak napas saat beraktivitas, lalu juga saat istirahat
- Sesak napas saat berbaring terlentang atau terbangun pada malam hari dengan napas terengah-engah
- Pergelangan kaki dan tungkai bengkak
- Mudah lelah dan menurunnya kemampuan berolahraga
- Berat badan naik dengan cepat karena penumpukan cairan
- Batuk, kadang-kadang dengan dahak berbusa
Diagnosis — tes dan pemeriksaan
- Pemeriksaan darah NT-proBNP atau BNP
- Ekokardiogram (fraksi ejeksi, katup, gerakan dinding jantung)
- EKG dan rontgen dada
- Pemeriksaan darah untuk fungsi ginjal, elektrolit, tiroid, dan anemia
- MRI jantung atau angiografi untuk mencari penyebabnya
Pengobatan
Obat-obatan dan pengobatan medis
- Diuretik (furosemid) untuk membuang cairan berlebih
- Untuk HFrEF, empat pilar terapi: penghambat ACE/ARB atau sakubitril–valsartan, beta blocker, antagonis mineralokortikoid (spironolakton), penghambat SGLT2 (dapagliflozin/empagliflozin)
- Penghambat SGLT2 juga membantu penderita HFpEF
- Obati penyebabnya: tekanan darah, iskemia, katup, irama jantung
Operasi dan tindakan medis
- Kardioverter-defibrilator implan (ICD) untuk mencegah kematian mendadak
- Terapi resinkronisasi jantung (alat pacu jantung biventrikel)
- Perbaikan atau penggantian katup
- Alat bantu ventrikel kiri atau transplantasi jantung pada penyakit yang sudah lanjut
Perawatan mandiri, pengobatan rumahan, dan gaya hidup
- Timbang berat badan Anda setiap hari; laporkan bila naik lebih dari 2 kg dalam 3 hari
- Batasi garam; ikuti anjuran pembatasan cairan bila diberikan
- Tetap aktif dengan program olahraga yang diawasi
- Vaksinasi influenza dan pneumokokus
- Hindari OAINS seperti ibuprofen karena dapat menahan cairan di tubuh
Kemungkinan komplikasi
- Aritmia dan kematian mendadak
- Penurunan fungsi ginjal
- Perawatan di rumah sakit karena kelebihan cairan
- Gumpalan darah
- Penyusutan massa otot (kakeksia jantung)
Pencegahan
- Kendalikan tekanan darah, diabetes, dan kolesterol
- Penanganan serangan jantung secepatnya
- Batasi alkohol; hindari merokok
Prognosis
Penyakit yang serius, tetapi terapi kombinasi modern telah sangat meningkatkan angka kelangsungan hidup dan memperbaiki gejala; banyak penderita tetap dapat hidup baik selama bertahun-tahun.
Kapan perlu periksa ke dokter
Periksa ke dokter bila muncul sesak napas baru atau bengkak pada pergelangan kaki. Segera cari pertolongan medis bila sesak napas saat istirahat, nyeri dada, atau pingsan.
Sumber dan bacaan lanjutan
Sumber-sumber ini membahas penyakit tersebut. Isinya belum diperiksa terhadap setiap pernyataan di halaman ini.
Penyakit terkait
Tinjauan edukatif, bukan saran medis. Pengobatan berbeda-beda pada setiap orang dan tempatnya. Untuk diagnosis atau perawatan, konsultasikan dengan tenaga kesehatan profesional yang berkualifikasi. Catatan konten dan model · Informasi privasi