Halaman ini diterjemahkan secara otomatis dari bahasa Inggris dan belum ditinjau oleh tenaga medis penutur asli. Jika ada yang kurang jelas, lihat versi bahasa Inggris. Versi bahasa Inggris
Penyakit jantung koroner
Disebut juga: CAD (penyakit jantung koroner), Penyakit jantung iskemik, Penyakit jantung koroner (PJK)
Timbunan lemak (aterosklerosis) menyempitkan arteri koroner yang memberi darah ke otot jantung. Berkurangnya aliran darah menimbulkan nyeri dada saat beraktivitas (angina) dan, bila plaknya pecah, serangan jantung. Ini adalah penyebab kematian nomor satu di dunia.
Referensi khusus untuk penyakit ini tersedia di bawah. Masing-masing pernyataan dan halaman ini belum ditinjau secara klinis. Baca tentang konten ini.
Diderita sekitar 1 dari 20 orang dewasa; risikonya meningkat pesat setelah usia 45 tahun pada pria dan setelah menopause pada wanita.
Apa yang terjadi di dalam tubuh
Partikel LDL yang kaya kolesterol masuk ke dinding arteri yang rusak, memicu peradangan, dan membentuk plak dengan tudung berserat. Plak yang stabil membatasi aliran darah saat berolahraga (angina stabil); plak yang tidak stabil dapat retak dan memicu gumpalan darah yang menyumbat arteri (sindrom koroner akut).
Penyebab
- Aterosklerosis pada arteri koroner
- Jarang terjadi: spasme arteri koroner, diseksi arteri koroner spontan, kelainan bawaan, vaskulitis
Faktor risiko
- Merokok
- Kolesterol LDL tinggi
- Tekanan darah tinggi
- Diabetes
- Obesitas dan kurang aktivitas fisik
- Riwayat keluarga dengan penyakit jantung di usia muda
- Usia dan jenis kelamin pria
- Penyakit ginjal kronis
- Keturunan Asia Selatan
Gejala
- Dada terasa tertekan atau sesak saat beraktivitas atau stres, membaik setelah beristirahat (angina)
- Nyeri menjalar ke lengan, leher, rahang, atau punggung
- Sesak napas saat beraktivitas
- Kelelahan
- Sebagian orang — terutama wanita, lanjut usia, dan penderita diabetes — mengalami gejala tidak khas atau tanpa gejala
Diagnosis — tes dan pemeriksaan
- Riwayat kesehatan dan penilaian risiko
- EKG saat istirahat
- Pemeriksaan darah: lipid, glukosa/HbA1c, fungsi ginjal
- Angiografi koroner dengan CT (pilihan lini pertama di banyak panduan)
- Pemeriksaan stres: EKG olahraga, ekokardiografi stres, pemindaian perfusi nuklir, atau MRI stres
- Angiografi koroner invasif bila revaskularisasi sedang dipertimbangkan
Pengobatan
Obat-obatan dan pengobatan medis
- Asam asetilsalisilat (atau klopidogrel) untuk mencegah penggumpalan darah
- Statin intensitas tinggi untuk menurunkan LDL; ezetimib atau penghambat PCSK9 bila perlu
- Beta blocker atau penghambat saluran kalsium untuk mengendalikan angina
- Semprotan gliseril trinitrat (GTN) untuk meredakan serangan
- Penghambat ACE bila ada diabetes, hipertensi, atau fungsi jantung yang menurun
- Rehabilitasi jantung
Operasi dan tindakan medis
- Intervensi koroner perkutan (PCI): angioplasti balon dengan pemasangan stent berlapisi obat
- Operasi bypass arteri koroner (CABG) untuk penyakit batang kiri utama atau penyakit banyak pembuluh, terutama bila disertai diabetes
Perawatan mandiri, pengobatan rumahan, dan gaya hidup
- Berhenti merokok sepenuhnya
- Pola makan gaya Mediterania yang kaya sayuran, biji-bijian utuh, kacang-kacangan, ikan, dan minyak zaitun
- Olahraga sedang minimal 150 menit per minggu sesuai saran tim jantung
- Jaga berat badan, tekanan darah, dan gula darah agar tetap sesuai target
- Batasi alkohol
Kemungkinan komplikasi
- Serangan jantung
- Gagal jantung
- Aritmia dan kematian jantung mendadak
Pencegahan
- Tidak merokok
- Pola makan sehat dan olahraga teratur
- Mengobati tekanan darah tinggi, kolesterol, dan diabetes
- Menjaga berat badan tetap sehat
Prognosis
Kronis tetapi sangat bisa diobati: dengan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan revaskularisasi bila perlu, sebagian besar penderita dapat hidup bertahun-tahun dengan kualitas hidup yang baik.
Kapan perlu periksa ke dokter
Periksa ke dokter bila dada terasa tidak nyaman saat beraktivitas. Hubungi layanan gawat darurat bila nyeri dada berlangsung lebih dari beberapa menit saat istirahat, atau nyeri disertai keringat, sesak napas, atau pingsan.
Sumber dan bacaan lanjutan
Sumber-sumber ini membahas penyakit tersebut. Isinya belum diperiksa terhadap setiap pernyataan di halaman ini.
Penyakit terkait
Tinjauan edukatif, bukan saran medis. Pengobatan berbeda-beda pada setiap orang dan tempatnya. Untuk diagnosis atau perawatan, konsultasikan dengan tenaga kesehatan profesional yang berkualifikasi. Catatan konten dan model · Informasi privasi