Leher rahim (serviks)

Fungsi

Serviks adalah penjaga gerbang rahim — leher berserat otot yang lendirnya menceritakan kisah siklus haid: kental dan tak tertembus hampir sepanjang bulan, lalu estrogen membuatnya tipis, lentur, dan ramah bagi sperma saat ovulasi. Saat bersalin, serviks menipis (efase) dan membuka dari celah tertutup menjadi jalan lahir selebar 10 cm.

Zona transformasinya — tempat epitel kelenjar endoserviks bertemu epitel gepeng ektoserviks — adalah daerah perbatasan sel tempat HPV mendorong rangkaian perubahan menuju kanker, dan karena itu menjadi sasaran tepat pemeriksaan Pap smear dan skrining HPV.

Suplai darah

Cabang servikal arteri uterina.

Persarafan

Pleksus uterovaginal otonom; serat saraf perasa (aferen) viseral dari serviks berjalan bersama saraf splanknik pelvis (S2–S4).

Relevansi klinis

Kanker serviks

Vaksinasi HPV mencegahnya; skrining menangkap kelainan prakankernya — salah satu kisah sukses paling gemilang dalam onkologi.

Inkompetensi serviks (serviks lemah)

Serviks yang lemah membuka diam-diam di pertengahan kehamilan — jahitan penguat serviks (serklaj) dapat menahan kehamilan tersebut.