पैंक्रियाटिक आइलेट्स (Pancreatic islets)

काम

लैंगरहांस के एक मिलियन आइलेट्स (islets of Langerhans) — पैंक्रियास के द्रव्यमान का 1–2% — शरीर के ग्लूकोज अर्थव्यवस्था (glucose economy) को चलाते हैं। बीटा कोशिकाएं (beta cells) (70%) भोजन के ग्लूकोज बढ़ने के मिनटों के भीतर इंसुलिन (insulin) का स्राव करती हैं, ग्लूकोज अपटेक (glucose uptake) के लिए कोशिकाओं को खोलती हैं; अल्फा कोशिकाएं (alpha cells) (20%) उपवास (fasting) में ग्लूकैगन (glucagon) का स्राव करती हैं ताकि संचित ग्लूकोज को जारी किया जा सके; डेल्टा कोशिकाएं (delta cells) सोमैटोस्टेटिन (somatostatin) के साथ जोड़ी को नियंत्रित करती हैं।

प्रत्येक आइलेट एक माइक्रो-ऑर्गन (micro-organ) है: इसकी अपनी केशिका कैपिलरी व्रेथ (capillary wreath) हॉर्मोनों को सीधे पोर्टल नस (portal vein) में ड्रेन करती है, जिससे यकृत (liver) को पहली बार सुनने का अवसर मिलता है — पोर्टल इंसुलिन का 50% वहां निकाला जाता है पहले ही जब सिस्टमिक ब्लड (systemic blood) को इसे देखने का मौका नहीं मिलता।

रक्त की आपूर्ति

तिल्ली (splenic) और पैंक्रियाटिकोडोडेनल (pancreaticoduodenal) धमनियों की शाखाएं; प्रत्येक आइलेट में एक घनी केशिका नेटवर्क (dense capillary network) होता है।

नस की आपूर्ति

वेगल चोलिनर्जिक इनपुट (vagal cholinergic input) इंसुलिन रिलीज को तेज करता है; सिम्पैथेटिक एड्रेनलाइन (sympathetic adrenaline) इसे दबाता है (फाइट-ऑर-फ्लाइट हाइपरग्लाइसीमिया (fight-or-flight hyperglycaemia))।

क्लिनिकल महत्व

टाइप 1 मधुमेह (type 1 diabetes)

ऑटोइम्यून बीटा-सेल लॉस (Autoimmune beta-cell loss) — निदान से इंसुलिन निर्भरता (insulin dependency), आमतौर पर युवावस्था में।

टाइप 2 मधुमेह (type 2 diabetes)

आइलेट बीटा-कोशिकाएं इंसुलिन-रेसिस्टेंट ऊतकों के खिलाफ थक जाती हैं; ग्लूकैगन की अधिकता हाइपरग्लाइसीमिया में जोड़ती है।

इंसुलिनोमा (Insulinoma)

एक दुर्लभ बीटा-कोशिका ट्यूमर (beta-cell tumour) — हाइपोग्लाइसीमिक एपिसोड्स (hypoglycaemic episodes) खाने से राहत मिलती है, निगरानी में उपवास (supervised fasting) द्वारा निदान किया जाता है।