पित्ताशय (Gallbladder)

काम

पित्ताशय (Gallbladder) 50 मिलीलीटर का आकार वाला, आम के आकार का एक भंडारण स्थल है जो लीवर सेगमेंट IV के नीचे छिपा हुआ है। भोजन के बीच में यह हेपेटिक पित्त (hepatic bile) को दस गुना तक सांद्र करता है, जिसमें पानी और सोडियम को बाहर निकालकर; वसा युक्त भोजन कोलेसिस्टोकिनिन (cholecystokinin) को ट्रिगर करता है, जो अपनी सामग्री को कुछ मिनटों के भीतर सिस्टिक डक्ट (cystic duct) से ड्यूओडेनम (Duodenum) में निचोड़ता है।

इसका हार्टमैन्स पाउच (Hartmann's pouch) गर्दन पर पित्ताशय की पथरी (gallstones) का आराम करने का स्थान है, और कैलोट्स त्रिभुज (Calot's triangle) (सिस्टिक डक्ट, कॉमन हेपेटिक डक्ट, लीवर) कोलेसिस्टेक्टोमी (cholecystectomy) में सुरक्षा का महत्वपूर्ण दृश्य है — सिस्टिक धमनी (cystic artery) और डक्ट को तब तक नहीं काटना जब तक त्रिभुज साफ न हो जाए।

रक्त की आपूर्ति

कैलोट्स त्रिभुज (Calot's triangle) के भीतर दाएं हेपेटिक धमनी (right hepatic artery) से निकलने वाली सिस्टिक धमनी (cystic artery)।

नस की आपूर्ति

सेलियैक प्लेक्सस (coeliac plexus) सिम्पैथेटिक; वैगल पैरासिम्पैथेटिक; विसरल एफरेंट्स (visceral afferents) (T6–T9) दर्द को एपिगैस्ट्रियम (epigastrium) और दाएं सबस्कैप्यूलर क्षेत्र (right subscapular region) में ले जाते हैं; डायाफ्राम चोट (diaphragmatic irritation) (फ्रेनिक नर्व (phrenic nerve)) दर्द को दाएं कंधे के टिप पर ले जाता है।

क्लिनिकल महत्व

पित्ताशय की पथरी (gallstones) (गलस्टोन (Cholelithiasis))

कोलेस्ट्रॉल से भरा पित्त पथरी बनाता है — 5 Fs म्नॉनिक का फर्टिल (fertile), फॉर्टी (forty), फैट (fat), फीमेल (female), फेयर (fair); वसा युक्त भोजन के बाद कोलिक (colic) आता है।

गलस्टाइटिस (Cholecystitis)

एक अवरोधित पथरी दीवार को शोथ (inflammation) का शिकार बनाता है — मर्फीज संकेत (Murphy's sign) दाएं कोस्टल मार्जिन (right costal margin) के नीचे सांस लेने को रोकता है; गैंग्रीन (gangrene) डायबिटिक्स (diabetic) के लिए खतरा बनता है।