Glande thyroïde
Glandula thyroidea
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- Localisation :
- Cou antérieur
Fonction
La thyroïde est un régulateur métabolique : un papillon de follicules sur la trachée qui concentre l'iodure du sang beaucoup plus que tout autre tissu et l'intère dans la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Ces hormones fixent le métabolisme de base de presque toutes les cellules : fréquence cardiaque, motilité intestinale, renouvellement osseux, température et même la vitesse de la pensée.
La TSH de l'hypophyse l'ajuste ; les follicules stockent l'hormone liée à la thyroglobuline dans la colloïde — des semaines de réserve, uniques parmi les glandes endocrines. Les cellules C parafolliculaires ajoutent la calcitonine, un frein mineur sur le calcium sanguin.
Vascularisation
Artères thyroïdiennes supérieure (carotide externe) et inférieure (sous-clavière) — l'un des plus riches flux du corps par gramme.
Innervation
Sympathique de la chaîne cervicale ; les nerfs récurrents laryngés coulent dans la gouttière trachéo-œsophagienne — le respect suprême du chirurgien.
Intérêt clinique
- Hypothyroïdie
- Un échec auto-immun (Hashimoto) ou par carence en iode ralentit tout — fatigue, intolérance au froid, prise de poids, bradycardie.
- Hyperthyroïdie
- Les anticorps stimulants de la maladie de Graves font fonctionner le moteur à plein régime — tremblements, intolérance à la chaleur, perte de poids, et le regard fixe de l'orbitopathie.
- Nodule/cancer thyroïdien
- La plupart des nodules sont bénins ; le carcinome papillaire, la malignité la plus fréquente, a un excellent pronostic.
Maladies associées
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