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OrganeSystème nerveux

Cauda équina

Cauda equina

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Localisation :
Canal lombaire
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Fonction

En dessous du cône médullaire, les racines nerveuses lombaires, sacrées et coccygiennes descendent à l'intérieur de la gaine méningée comme la queue d'un cheval — d'où le nom de queue de cheval. Chaque racine sort par son propre trou foramen, agissant comme un câble mobile qui tolère la flexion du rachis lombaire.

Comme ce sont des nerfs périphériques (et non centraux), une lésion en dessous de L1 produit des signes de neurone moteur inférieur — faiblesse flasque, aréflexie — et une anesthésie en selle avec rétention urinaire lorsque la compression implique les racines S2–S4.

Vascularisation

Artères lombaires segmentaires.

Innervation

Racines L2-S5.

Intérêt clinique

Syndrome de la cauda équina
Une prolapsus discal central massif comprime les racines : engourdissement en selle, rétention urinaire et faiblesse bilatérale des jambes — une urgence chirurgicale en moins de 48 heures.
Sténose spinale lombaire
Les facettes hypertrophiées rétrécissent le canal ; la douleur des jambes s'atténue en position assise et flexion (le signe du chariot de courses).

Référence d’anatomie à visée éducative, et non avis médical. À propos de ce contenu.