Seins (glandes mammaires)
Mammae
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- Localisation :
- Paroi thoracique antérieure
Fonction
Les seins sont des glandes sudoripares apocrines modifiées, organisées en 15 à 20 lobes, chacun drainant par un canal galactophore vers le mamelon. Sous l'effet de l'accumulation d'œstrogènes pendant la grossesse et de l'action de la prolactine après l'accouchement, les alvéoles lobulaires synthétisent et sécrètent du lait — le réflexe d'éjection de l'ocytocine le pousse vers le mamelon dans les premières minutes de l'alimentation du nourrisson.
La glande repose sur la fascia pectorale dans un espace rétromammaire, suspendue par les ligaments de Cooper depuis le derme — ce sont ces ligaments qui créent des dépressions lorsque la tumeur les tend. La lymphe draine principalement vers les ganglions axillaires — ce qui constitue la base du stade du cancer du sein.
Vascularisation
Artères perforantes thoraciques internes (médiales), branches thoraciques latérales et thoraco-acromiales — un anastomose en couronne.
Innervation
Fibres intercostales T4–T6 et supraclaviculaires ; le dermatome T4 inclut le mamelon.
Intérêt clinique
- Cancer du sein
- Le cancer le plus courant chez les femmes — la mammographie de dépistage, l'évaluation ganglionnaire sentinelle axillaire et la thérapie guidée par les récepteurs ont transformé son pronostic.
- Mastite
- Infection lactée à travers des mamelons craquelés — coin rouge douloureux, antibiotiques et vidange continue.
- Fibroadénome
- Le nodule mobile, caoutchouteux et bénin des jeunes seins — « souris du sein ».
Maladies associées
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