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Diabetes tipo 2
También llamada: DM2, Diabetes del adulto, Diabetes mellitus
Una enfermedad de larga duración en la que el cuerpo no responde bien a la insulina y el páncreas no da abasto, por lo que el azúcar en sangre se mantiene alto. Con los años, esto daña los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Alrededor de 500 millones de personas en el mundo.
Qué ocurre en el cuerpo
Resistencia a la insulina en el músculo, el hígado y la grasa —relacionada con el exceso de grasa visceral y hepática— junto con el fallo progresivo de las células beta productoras de insulina.
Causas
- Resistencia a la insulina más disfunción de las células beta
Factores de riesgo
- Sobrepeso, sobre todo grasa abdominal
- Inactividad física
- Antecedentes familiares
- Ascendencia del sur de Asia, africana, caribeña o hispana
- Edad superior a 40 años
- Diabetes gestacional previa
- Síndrome de ovario poliquístico
- Prediabetes
Síntomas
- A menudo ninguno durante años
- Sed y necesidad frecuente de orinar
- Cansancio
- Visión borrosa
- Infecciones recurrentes (candidiasis, piel)
- Heridas que tardan en curar
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5 %)
- Glucosa en ayunas ≥ 7,0 mmol/L (126 mg/dL)
- Prueba de tolerancia oral a la glucosa
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Metformina (primera línea en la mayoría de las personas)
- Inhibidores de SGLT2 (empagliflozina, dapagliflozina): protegen el corazón y los riñones
- Agonistas del receptor de GLP-1 (semaglutida) y el agonista dual GIP/GLP-1 tirzepatida: reducen la glucosa, el peso y el riesgo cardiovascular
- Inhibidores de la DPP-4, pioglitazona, sulfonilureas
- Insulina cuando sea necesaria
- Estatinas, control de la presión arterial y ácido acetilsalicílico cuando esté indicado
Operaciones y procedimientos
- La cirugía bariátrica (metabólica) puede inducir la remisión en la obesidad
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Perder 10–15 kg puede llevar la diabetes a la remisión
- Dieta saludable con menos hidratos de carbono refinados y bebidas azucaradas
- 150 minutos de actividad física a la semana
- Dejar de fumar
- Revisiones anuales de ojos, pies y riñones
Posibles complicaciones
- Infarto e ictus
- Enfermedad renal
- Retinopatía y ceguera
- Neuropatía, úlceras en los pies y amputación
- Disfunción eréctil
Prevención
- Peso, dieta y actividad saludables: los programas de estilo de vida reducen el riesgo en torno a un 60 % en la prediabetes
Pronóstico
Un buen control reduce mucho las complicaciones; la remisión es posible con una pérdida de peso importante.
Cuándo acudir al médico
Consulta al médico si tienes sed, orinas con frecuencia o pierdes peso sin explicación; busca atención urgente ante vómitos, confusión o cifras de glucosa muy altas.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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