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Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
Auch bekannt als: COPD, Lungenemphysem, Chronische Bronchitis
Eine langfristige Lungenerkrankung, bei der die Atemwege verengt und die Luftsäcke zerstört werden, hauptsächlich durch Tabakrauch. Die Atemnot verschlechtert sich langsam und Schübe (Exazerbationen) führen zu Krankenhauseinweisungen.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Etwa 390 Millionen Menschen weltweit; die dritthäufigste Todesursache.
Was im Körper passiert
Einatmung von Giften verursacht chronische Entzündungen: die kleinen Atemwege verengen sich und füllen sich mit Schleim (chronische Bronchitis) und die Alveolarwände werden zerstört (Emphysem), wodurch Luft in den Lungen gefangen bleibt.
Ursachen
- Tabakrauchen (Hauptursache)
- Rauch von Biomasse-Brennstoffen im Innenraum
- Berufliche Stäube und Dämpfe
- Alpha-1-Antitrypsin-Mangel
Risikofaktoren
- Raucheranamnese
- Alter über 40 Jahre
- Kindliche Lungeninfektionen und niedriges Geburtsgewicht
- Luftverschmutzung
Symptome
- Belastungsabhängige Atemnot, die sich langsam verschlimmert
- Dauerhafter Husten
- Täglicher Auswurf
- Giemen
- Häufige Brustinfektionen
- Gewichtsverlust bei fortgeschrittener Erkrankung
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Spirometrie: FEV1/FVC unter 0,7 nach Bronchodilatation
- Röntgenaufnahme des Thorax oder CT
- Sauerstoffsättigung und Blutgase
- Alpha-1-Antitrypsin-Spiegel bei jüngeren Patienten
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Langwirksame Bronchodilatatoren (LAMA und LABA-Inhalatoren)
- Inhalatives Steroid bei häufigen Exazerbationen mit hoher Eosinophilenzahl
- Antibiotika und Steroide bei Exazerbationen
- Azithromycin oder Roflumilast bei wiederkehrenden Exazerbationen
- Dupilumab bei COPD mit Typ-2-Entzündung
- Langzeit-Sauerstofftherapie bei chronisch niedrigem Sauerstoffgehalt
- Heimbeatmung ohne Intubation bei chronisch hohem Kohlendioxidgehalt
Operationen und Verfahren
- Lungenvolumenreduktionschirurgie oder endobronchiale Klappen bei Emphysem
- Lungentransplantation
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Rauchstopp ist die einzige Maßnahme, die den Rückgang verlangsamt
- Pulmonale Rehabilitation (Bewegung und Schulung)
- Impfungen gegen Influenza, Pneumokokken, COVID-19 und RSV
- Atemtechniken wie Lippenbremse
- Selbstmanagementplan mit Rettungsmedikamenten
Mögliche Komplikationen
- Exazerbationen und respiratorische Insuffizienz
- Cor pulmonale (Rechtsherzinsuffizienz)
- Lungenentzündung
- Pneumothorax
- Lungenkrebs
- Depression und Angststörungen
Prävention
- Nie rauchen oder Rauchen aufgeben
- Saubere Kochbrennstoffe und Arbeitsschutz
Aussicht
Progredient, aber Rauchstopp, Rehabilitation und Inhaler verbessern Symptome und Überleben.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenden Sie sich an einen Arzt bei anhaltendem Husten oder Atemnot, wenn Sie rauchen oder geraucht haben. Suchen Sie bei schnellem Verschlechterung der Atemnot, Verwirrtheit oder blauen Lippen sofort medizinische Hilfe.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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