神经周围神经
正中神经(左)
Nervus medianus sinistra
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- 成对结构:身体左侧和右侧各一个。
神经根
外侧束(C5–C7)和内侧束(C8–T1)——经典的“正中组合”,从两侧夹着腋动脉汇合。
走行
在上臂沿肱动脉内侧下行且不发分支,在肘窝处从肱二头肌腱内侧越过,穿旋前圆肌两头之间,走在指浅屈肌与指深屈肌之间,最后在屈肌支持带深面进入腕管。
运动支配
前臂的全部屈肌(尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半除外);鱼际肌(拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌)和桡侧两条蚓状肌。
感觉支配
掌面的拇指、食指、中指和无名指桡侧半——以及这些手指甲床背侧的皮肤。
临床意义
腕管综合征——最常见的卡压性神经病变:夜间疼痛、鱼际萎缩、Phalen征和Tinel征阳性。近端病变在握拳时出现“祝福手”;前骨间支病变会削弱拇指与食指的捏握力。
相关疾病
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