Tiroid bezi

İşlev

Tiroid bezi metabolizmanın gaz kelebeğidir: trakeanın üzerinde, kandaki iyodürü başka hiçbir dokudan çok daha fazla yoğunlaştıran ve onu tiroksine (T4) ile triiyodotironine (T3) işleyen kelebek biçiminde bir folikül kitlesidir. Bu hormonlar neredeyse her hücrenin temel metabolizma hızını ayarlar: kalp atışı, bağırsak hareketleri, kemik yenilenmesi, vücut ısısı, hatta düşünme hızı bile.

Hipofizden gelen TSH onu ayarlar; folliküller, hormonu koloid içinde tiroglobuline bağlı olarak depolar — haftalarca yedek, endokrin bezler arasında eşsizdir. Parafolliküler C hücreleri ise kalsitonin ekler: kan kalsiyumuna hafif bir fren.

Kan dolaşımı

Üst tiroid arteri (dış karotidden) ve alt tiroid arteri (subklavyen arterden) — gram başına vücudun en zengin kan akışlarından biri.

Sinir beslenmesi

Servikal zincirden sempatik; geri dönen laringeal sinirler trakeoözofageal olukta ilerler — cerrahın en büyük saygıyla yaklaştığı yapılardır.

Klinik önemi

Hipotiroidi (tiroidin yavaş çalışması)

Otoimmün (Hashimoto) veya iyot eksikliğine bağlı yetmezlik her şeyi yavaşlatır — yorgunluk, soğuğa dayanamama, kilo alımı, kalbin yavaşlaması (bradikardi).

Hipertiroidi (tiroidin hızlı çalışması)

Graves'in uyarıcı antikorları motoru kızdırır — titreme, sıcağa dayanamama, kilo kaybı ve orbitopatinin dik dik bakan gözleri.

Tiroid nodülü/tiroid kanseri

Nodüllerin çoğu iyi huyludur; en sık görülen kötü huylu tümör olan papiller karsinom çok iyi bir gidişata (prognoza) sahiptir.