Omurilik

İşlev

Omurilik vücudun ana kablo hattıdır: medulladan L1'e uzanan 42–45 cm sinir dokusu; dura içinde sarılı, BOS (beyin omurilik sıvısı) içinde asılıdır. Otuz bir çift omurilik siniri buradan ayrılır ve her biri bir dermatoma, bir miyotoma hizmet eder — doktorların hasarın yerini bulmak için kullandığı segmentel harita budur.

Kelebek biçimindeki gri madde duyu ve motor nöronları barındırır; çevresindeki beyaz madde çıkan yolları (ağrı spinotalamik yollarda, dokunma ve pozisyon duygusu arka kolonlarda) ve inen kortikospinal yolları taşır. Omurilik L1–L2'de konus medullaris olarak sonlanır — onun altında sinir köklerinden oluşan kauda ekina serbestçe yüzer; bu yüzden L3–L4 düzeyinden yapılan lomber ponksiyon güvenlidir.

Kan dolaşımı

Ön omurilik arteri (omuriliğin üçte ikisini besler) ve çift arka omurilik arterleri; segmental meduller takviyeler.

Sinir beslenmesi

Otuz bir çift omurilik siniri; yanında sempatik zincir bulunur.

Klinik önemi

Omurilik sıkışması

Omuriliği sıkıştıran tümör, disk fıtığı veya apse acil MR ve basıyı giderme ameliyatı gerektirir — hastanın yürüyüp yürüyemeyeceğine saatler karar verir.

Brown–Sequard sendromu

Omuriliğin yarısının kesilmesi aynı tarafta felç (paralizi) ve pozisyon duyusu kaybı, karşı tarafta ağrı kaybı yapar — anatomi öğretiminin klasiğidir.