Щитовидная железа

Функция

Щитовидная железа — «регулятор оборотов» обмена веществ: бабочка из фолликулов впереди трахеи, которая концентрирует йодид из крови сильнее любой другой ткани и встраивает его в тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Эти гормоны задают базальную скорость обмена практически каждой клетки: частоту пульса, моторику кишечника, обновление костей, температуру тела и даже скорость мышления.

ТТГ из гипофиза её настраивает; фолликулы хранят гормон в связке с тиреоглобулином в коллоиде — запас на несколько недель, уникальный среди эндокринных желёз. Парафолликулярные C-клетки добавляют кальцитонин — небольшой «тормоз» для кальция в крови.

Кровоснабжение

Верхняя щитовидная (от наружной сонной) и нижняя щитовидная (от подключичной) артерии — один из самых богатых кровотоков на грамм ткани в теле.

Иннервация

Симпатика от шейного ствола; возвратные гортанные нервы идут в борозде между трахеей и пищеводом — объект величайшего уважения хирурга.

Клиническое значение

Гипотиреоз

Аутоиммунное (тиреоидит Хасимото) или вызванное нехваткой йода угасание функции замедляет всё — усталость, зябкость, набор веса, редкий пульс (брадикардия).

Гипертиреоз

Стимулирующие антитела при болезни Грейвса перегревают двигатель — дрожь, непереносимость жары, потеря веса и «выпученные» глаза (офтальмопатия).

Узел или рак щитовидной железы

Большинство узлов доброкачественные; папиллярный рак, самая частая злокачественная опухоль, имеет отличный прогноз.