눈, 귀, 코, 목퇴행성ICD-10 H35.3
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노인성 황반변성
다른 이름: AMD, 습성 AMD, 건성 AMD
망막의 중심부인 황반이 손상되어, 글을 읽거나 얼굴을 알아보는 데 필요한 중심 시력을 잃게 됩니다. 선진국 노인에서 시력 상실의 가장 흔한 원인입니다.
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원인
- 노화성 침착물(드루젠)과 변성; 습성 AMD에서는 비정상적인 신생혈관이 생김
위험 요인
- 50세 이상
- 흡연
- 가족력
- 유전적 요인(CFH)
- 나쁜 식습관
증상
- 중심 시야가 흐리거나 일그러져 보임(직선이 물결처럼 보임)
- 중심에 어둡거나 텅 빈 부분이 보임
- 글을 읽기 어려움
진단 — 검사와 진찰
- 망막 검사와 OCT 촬영
- 형광안저조영술
- 암슬러 격자 검사
치료
약물과 의학적 치료
- 습성 AMD에는 항VEGF 주사(아플리버셉트, 라니비주맙, 파리시맙)
- 일부 국가에서는 지도상 위축에 보체 억제제(페그세타코플란)를 사용
- 중간 단계 AMD에는 AREDS2 영양제
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 금연
- 잎채소와 생선이 풍부한 식단
- 저시력 보조용품과 밝은 조명
가능한 합병증
- 심한 중심 시력 상실
- 샤를 보네 증후군 환시
예방
- 금연과 건강한 식사
경과
습성 AMD는 정기적인 주사로 안정되는 경우가 많고, 건성 AMD는 천천히 진행됩니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
중심 시야가 갑자기 일그러지면 지체 없이 안과 전문의의 진료를 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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