神経末梢神経
正中神経(左)
Nervus medianus sinistra
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- 対になる構造:体の左側と右側に、ひとつずつあります。
神経根
外側索(C5–C7)と内側索(C8–T1)—腋窩動脈をはさんで合流する、正中神経ならではの定番パターン。
走行
上腕では枝を出さずに上腕動脈のそばを下り、肘窩で上腕二頭筋腱の内側を通り、円回内筋の2つの頭の間を抜け、浅指屈筋と深指屈筋の間を走って、屈筋支帯の深くの手根管に入ります。
運動支配
尺側手根屈筋と深指屈筋の尺側半を除く、前腕のすべての屈筋。母指球の筋(短母指外転筋・短母指屈筋・母指対立筋)と外側の2本の虫様筋。
感覚支配
手掌の親指・人差し指・中指、薬指の橈側半—さらに同じ指の爪の根元の背側の皮膚。
臨床的意義
手根管症候群—最も多い絞扼性神経障害—では、夜間の痛み、母指球の萎縮、ファーレン徴候とティネル徴候が陽性になります。肘より近位の障害では、握りこぶしを作ろうとすると「祝福の手」になります。前骨間神経の障害では、親指と人差し指をつまむ動作が弱くなります。
関連する病気
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