Kelenjar tiroid

Fungsi

Kelenjar tiroid adalah katup metabolisme: folikel berbentuk kupu-kupu di depan trakea yang memekatkan iodida dari darah jauh melebihi jaringan lain mana pun dan merangkainya menjadi tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Hormon-hormon ini menetapkan laju metabolisme dasar hampir semua sel: denyut jantung, gerakan usus, pergantian tulang, suhu tubuh, bahkan kecepatan berpikir.

TSH dari kelenjar hipofisis menyetelnya; folikel menyimpan hormon yang terikat pada tiroglobulin di dalam koloid — cadangan untuk berminggu-minggu, unik di antara kelenjar endokrin. Sel C parafolikuler menambahkan kalsitonin, rem ringan bagi kalsium darah.

Suplai darah

Arteri tiroid superior (dari karotis eksterna) dan arteri tiroid inferior (dari subklavia) — salah satu aliran darah terkaya per gram di tubuh.

Persarafan

Persarafan simpatis dari rantai servikal; nervus laringeus rekuren berjalan di alur antara trakea dan kerongkongan — struktur yang paling dihormati ahli bedah.

Relevansi klinis

Hipotiroidisme

Gagalnya tiroid karena autoimun (Hashimoto) atau kekurangan yodium memperlambat segalanya — kelelahan, tidak tahan dingin, kenaikan berat badan, dan bradikardia.

Hipertiroidisme

Antibodi perangsang pada penyakit Graves menjalankan mesin tubuh terlalu panas — tremor, tidak tahan panas, penurunan berat badan, serta mata yang melotot (orbitopati).

Nodul/kanker tiroid

Sebagian besar nodul bersifat jinak; karsinoma papiler, keganasan yang paling sering, memiliki prognosis yang sangat baik.