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कोलोरेक्टल कैंसर (बड़ी आँत और मलाशय का कैंसर)
अन्य नाम: आँत का कैंसर (Bowel cancer), बड़ी आँत का कैंसर (Colon cancer), मलाशय का कैंसर (Rectal cancer)
बड़ी आँत का कैंसर, जो आमतौर पर 10 साल या उससे ज़्यादा समय में किसी हानिरहित पॉलिप से धीरे-धीरे बनता है। जाँच (screening) से पॉलिप कैंसर बनने से पहले ही पकड़कर निकाल दिए जाते हैं।
इस बीमारी से जुड़े संदर्भ नीचे हैं। अलग-अलग दावों और इस पेज की किसी डॉक्टर ने क्लिनिकल जाँच नहीं की है। इस सामग्री के बारे में पढ़ें.
दुनिया में तीसरा सबसे आम कैंसर (हर साल लगभग 19 लाख मामले)।
शरीर में क्या होता है
कदम-दर-कदम जीन बदलाव (APC, KRAS, TP53) सामान्य परत को पहले एडिनोमा और फिर फैलने वाले एडिनोकार्सिनोमा में बदल देते हैं।
कारण
- बड़ी आँत की कोशिकाओं में जमा होते जीन बदलाव
जोखिम कारक
- 50 से ऊपर की उम्र (कम उम्र के वयस्कों में बढ़ रहा है)
- परिवार में इतिहास; लिंच सिंड्रोम (Lynch syndrome) और फ़ैमिलियल एडिनोमेटस पॉलिपोसिस
- लाल मांस और प्रोसेस्ड मांस
- कम रेशे वाला खाना
- मोटापा और शारीरिक मेहनत की कमी
- धूम्रपान और शराब
- आँतों की सूजन की बीमारी (Inflammatory bowel disease)
लक्षण
- शौच की आदत में बदलाव
- मल में खून
- पेट में दर्द या गाँठ
- बिना वजह वज़न घटना
- आयरन की कमी से खून की कमी और थकान
जाँच — टेस्ट और परीक्षण
- मल की इम्यूनोकेमिकल जाँच (FIT)
- बायोप्सी के साथ कोलोनोस्कोपी
- CT कोलोनोग्राफ़ी
- स्टेज तय करने के लिए छाती/पेट/कूल्हे का CT और (मलाशय के लिए) MRI
- CEA ट्यूमर मार्कर
इलाज
दवाइयाँ और चिकित्सा उपचार
- लसीका ग्रंथियों तक फैली बीमारी में ऑपरेशन के बाद कीमोथेरेपी (FOLFOX, CAPOX)
- टार्गेटेड थेरेपी (बेवाकिज़ुमैब; RAS वाइल्ड-टाइप के लिए सेटुक्सिमैब / पैनीटुमुमैब)
- मिसमैच-रिपेयर की कमी वाले ट्यूमर के लिए इम्यूनोथेरेपी
- मलाशय के कैंसर के लिए रेडियोथेरेपी / कीमोरेडियोथेरेपी
ऑपरेशन और प्रक्रियाएँ
- कोलोनोस्कोपी के दौरान पॉलिप निकालना
- ऑपरेशन से काटकर निकालना (हेमीकोलेक्टोमी, एंटीरियर रिसेक्शन, टोटल मेसोरेक्टल एक्सिशन)
- ज़रूरत हो तो स्टोमा (पेट पर बना मल निकलने का रास्ता)
- चुनिंदा मरीज़ों में जिगर या फेफड़े में फैली गाँठें निकालना
खुद की देखभाल, घरेलू उपाय और जीवनशैली
- जाँच (screening) ज़रूर कराएँ
- ज़्यादा रेशे वाला खाना, प्रोसेस्ड मांस कम
- शारीरिक मेहनत
संभावित जटिलताएँ
- आँत में रुकावट या छेद होना
- जिगर, फेफड़ों और पेट की झिल्ली (peritoneum) तक फैलना
बचाव
- 45–50 की उम्र से जाँच (FIT या कोलोनोस्कोपी)
- सेहतमंद खाना, कसरत, धूम्रपान न करना, शराब सीमित
- ज़्यादा खतरे वाले परिवारों की निगरानी
आगे की स्थिति
जल्दी पकड़ में आने पर पाँच साल जीवित रहने की दर 90% से ज़्यादा; जाँच से जान बचती है।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
मल में खून, हफ़्तों तक शौच की आदत में बदलाव, वज़न घटने या खून की कमी पर डॉक्टर को दिखाएँ।
स्रोत और आगे पढ़ने के लिए
ये स्रोत इसी बीमारी के बारे में हैं। इस पेज के हर कथन को इनसे मिलाकर जाँचा नहीं गया है।
मिलती-जुलती बीमारियाँ
यह पढ़ाई के लिए सामान्य जानकारी है, चिकित्सा सलाह नहीं। इलाज व्यक्ति और जगह के अनुसार बदलता है। जाँच या इलाज के लिए योग्य स्वास्थ्यकर्मी से मिलें। सामग्री और मॉडल की जानकारी · प्राइवेसी जानकारी