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Osteoporosis
Los huesos se vuelven finos y frágiles, por lo que se rompen con facilidad —normalmente la muñeca, la columna y la cadera—, a menudo tras una caída leve. No da síntomas hasta que se produce una fractura.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Alrededor de 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 5 hombres mayores de 50 años sufrirán una fractura por osteoporosis.
Qué ocurre en el cuerpo
La reabsorción ósea supera a la formación, lo que reduce la masa ósea y debilita su microarquitectura; la pérdida de estrógenos en la menopausia acelera este proceso.
Causas
- Pérdida ósea relacionada con la edad
- Déficit de estrógenos tras la menopausia
Factores de riesgo
- Sexo femenino y menopausia precoz
- Edad
- Peso corporal bajo
- Tabaco y exceso de alcohol
- Corticoides de uso prolongado
- Artritis reumatoide
- Antecedentes familiares de fractura de cadera
- Calcio y vitamina D bajos
- Inactividad
Síntomas
- Ninguno hasta que hay una fractura
- Pérdida de estatura y espalda encorvada por fracturas vertebrales
- Dolor de espalda repentino
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Densitometría ósea DXA (T-score ≤ −2,5)
- Herramientas de riesgo de fractura (FRAX)
- Análisis de sangre para descartar causas secundarias
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Bifosfonatos (alendronato, ácido zoledrónico)
- Denosumab
- Fármacos anabólicos en el riesgo muy alto: teriparatida, abaloparatida, romosozumab
- Calcio y vitamina D
- THS en algunas mujeres posmenopáusicas más jóvenes
Operaciones y procedimientos
- Fijación de la fractura o prótesis de cadera
- Vertebroplastia en fracturas vertebrales dolorosas seleccionadas
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Ejercicio con carga y de fortalecimiento muscular
- Dejar de fumar, limitar el alcohol
- Prevención de caídas en casa
- Dieta rica en calcio y proteínas
Posibles complicaciones
- Fractura de cadera (mortalidad alta en personas mayores)
- Fracturas vertebrales y dolor crónico
Prevención
- Ejercicio y buena alimentación a lo largo de la vida
- No fumar
Pronóstico
El tratamiento reduce el riesgo de fractura en un 30–70 %.
Cuándo acudir al médico
Pregunta por una densitometría si tienes factores de riesgo o te has roto un hueso en una caída leve.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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