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Atopisches Ekzem (Dermatitis)
Auch bekannt als: Atopische Dermatitis, Ekzem
Eine häufige chronische Erkrankung, die zu trockener, juckender, entzündeter Haut führt, die in Schüben auftritt und wieder abklingt. Sie beginnt oft in der Kindheit zusammen mit Asthma und Heuschnupfen.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Bis zu 20 % der Kinder und 5–10 % der Erwachsenen.
Was im Körper passiert
Ein defekter Hautbarriere (häufig Filaggrin-Mutationen) lässt Reizstoffe und Allergene eindringen, was eine Typ-2-Immunentzündung und einen Juck-Reiz-Kreislauf auslöst.
Ursachen
- Genetischer Hautbarriere-Defekt plus Immunregulationsstörung
Risikofaktoren
- Familiäre Anamnese von Atopie
- Filaggrin-Mutationen
- Städtisches Leben
- Auslöser: Seifen, Hitze, Schweiß, Wolle, Stress, Infektionen
Symptome
- Intensiver Juckreiz
- Trockene, rote, schuppige Flecken — Gesicht und Hautfalten bei Kindern, Ellbogen und Knie bei Erwachsenen
- Nässe oder Krustenbildung in Schüben
- Verdickte Haut durch Kratzen
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Klinische Diagnose
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Emollientien großzügig und häufig anwenden
- Topische Kortikosteroide bei Schüben
- Topische Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus) für das Gesicht
- Antibiotika bei infiziertem Ekzem
- Systemische Behandlung bei schwerer Erkrankung: Dupilumab, Tralokinumab, Lebrikizumab, JAK-Inhibitoren, Ciclosporin, Methotrexat
- Phototherapie
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Waschsubstitute
- Bekannte Auslöser vermeiden
- Nägel kurz halten
- Baumwollkleidung
- Prophylaktisch zweimal wöchentlich Steroide anwenden, um Schübe zu verhindern
Mögliche Komplikationen
- Hautinfektion (Staphylococcus aureus, Ekzem herpeticum — dringend)
- Schlafverlust
- Psychische Auswirkungen
Prävention
- Emollientien in der Säuglingszeit können einigen Hochrisikobabys helfen
Aussicht
Viele Kinder bessern sich mit dem Alter; die Erkrankung ist bei guter Behandlung gut kontrollierbar.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Suchen Sie bei schmerzhaftem, sich schnell verschlechterndem Ekzem mit Blasen oder Fieber dringend ärztliche Hilfe.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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