Rückenmark
Medulla spinalis
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- Lage:
- Wirbelkanal
Funktion
Das Rückenmark ist der Hauptkabelstrang des Körpers: 42–45 cm Nervengewebe, das von der Medulla bis L1 verläuft, von der Dura umhüllt und in der Gehirnflüssigkeit schwebt. 31 Paare von Spinalnerven zweigen davon ab, die jeweils ein Dermatom und ein Myotom versorgen — das segmentale Schema, das Ärzte zur Lokalisation von Läsionen verwenden.
Die schmetterlingsförmige graze Substanz beherbergt sensorische und motorische Neuronen; das umgebende weiße Gewebe trägt aufsteigende Bahnen (Schmerz in den spinothalamischen Trakten, Berührung und Lageempfindung in den dorsalen Säulen) und absteigende corticospinale Bahnen. Das Rückenmark endet als Conus medullaris bei L1–L2 — darunter schwebt die Cauda equina der Nervenwurzeln frei, was eine lumbale Punktion bei L3–L4 sicher macht.
Blutversorgung
Vordere Rückenmarksarterie (zwei Drittel) und paarige hintere Rückenmarksarterien; segmentale Rückenmarkszufuhr.
Nervenversorgung
31 Spinalnervenpaare; sympathischer Kette seitlich davon.
Klinische Relevanz
- Rückenmarkskompression
- Tumor, Bandscheibe oder Abszess, die das Rückenmark komprimieren, erfordern Notfall-MRT und Dekompression — Stunden entscheiden, ob ein Patient gehen kann.
- Brown-Séquard-Syndrom
- Eine halbseitige Durchtrennung des Rückenmarks verurs ipsilaterale Lähmung und Verlust der Lageempfindung mit kontralateralem Schmerzverlust — das anatomische Lehrbuchklassiker.
Verwandte Erkrankungen
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