الغدة الدرقية

الوظيفة

الغدة الدرقية دوّاسة الأيض: فراشة من الجريبات فوق القصبة الهوائية تركّز اليوديد من الدم أكثر من أي نسيج آخر وتنسجه إلى الثيروكسين (T4) وثلاثي يود الثيرونين (T3). وهذان الهرمونان يضبطان معدل الأيض الأساسي لكل خلية تقريبًا: سرعة القلب، وحركة الأمعاء، وتجدد العظم، ودرجة الحرارة، بل وسرعة التفكير.

والهرمون المنبه للدرقية (TSH) من النخامية يضبطها؛ والجريبات تخزن الهرمون مرتبطًا بالثيروغلوبولين في مادة غروية — احتياطي لأسابيع، وهي ميزة فريدة بين الغدد الصماء. والخلايا المجاورة للجريبات (C) تضيف الكالسيتونين، فرملة خفيفة على كالسيوم الدم.

التروية الدموية

الشريان الدرقي العلوي (من السباتي الخارجي) والشريان الدرقي السفلي (من تحت الترقوة) — من أغنى تدفقات الجسم لكل غرام.

التغذية العصبية

ودّي من السلسلة الرقبية؛ والعصبان الحنجريان الراجعان يسيران في الأخدود بين القصبة والمريء — موضع الحذر الأكبر لدى الجرّاح.

الأهمية السريرية

قصور الغدة الدرقية (خمول الدرقية)

قصور مناعي المنشأ (هاشيموتو) أو نقص اليود يُبطئ كل شيء — إعياء، وعدم تحمل البرد، وزيادة الوزن، وبطء نبض القلب.

فرط نشاط الغدة الدرقية

الأضداد المنشّطة في داء غريفز تُشعل المحرك — رعاش، وعدم تحمل الحرارة، ونقص الوزن، وعينان محدّقتان جاحظتان بسبب اعتلال المحجر.

عقيدة الدرقية أو سرطانها

معظم العقيدات حميدة؛ والسرطانة الحليمية، وهي الخباثة الأشيع، ذات إنذار ممتاز.