الغدة النخامية

الوظيفة

الغدة النخامية — قائد بحجم حبة الحمص يقود أوركسترا الغدد الصماء — معلقة بالوطاء عبر القمع داخل السرج التركي العظمي. فصها الخلفي نسيج دماغي: يخزن ويُطلق الأوكسيتوسين والهرمون المضاد للإبالة (ADH) المنتَجين في الوطاء. أما فصها الأمامي، المستجيب لهرمونات الإطلاق الوطائية في الدم البابي، فيفرز ستة هرمونات: هرمون النمو، والبرولاكتين، وACTH، وTSH، وFSH، وLH.

وهذه البنية المزدوجة تجعلها نقطة الوصل بين الضبط العصبي والهرموني — أدق تكامل في الجسم بين الإيقاع والتوتر والنمو والتكاثر. وفوقها يعبر التصالب البصري؛ فتضخم الغدة يضغط على هذا التصالب أولًا.

التروية الدموية

الشرايين النخامية العلوية والسفلية من السباتي الداخلي؛ والجهاز البابي ينقل أوامر الوطاء.

التغذية العصبية

السبيل الوطائي النخامي (للفص الخلفي)؛ ولا تحكم عصبيًا مباشرًا في الفص الأمامي.

الأهمية السريرية

ورم الغدة النخامية الحميد (أدينوما النخامية)

الأورام الحميدة تضغط التصالب البصري (عمى شقي صدغي مزدوج) أو تُفرز — أورام البرولاكتين تُحدث الغلاكتوريا (إفرازًا لبنيًا من الثدي)، وفرط GH ضخامة الأطراف، وفرط ACTH متلازمة كوشينغ.

متلازمة شيهان

احتشاء النخامية بعد الولادة إثر صدمة نزفية — والفشل في الإرضاع هو الدليل الأول.

البوالة التفهة (السكري الكاذب)

نقص الهرمون المضاد للإبالة (ADH) يُغرق الكليتين — كثرة تبول وكثرة عطش مع بول مخفف.