النخاع المستطيل (البصلة)

الوظيفة

النخاع المستطيل هو الأرضية المستدقة لجذع الدماغ، حيث يضيق البطين الرابع ليصبح القناة المركزية. وهو غرفة التحكم الذاتية للجسم: المركز القلبي الوعائي يضبط معدل ضربات القلب وتوتر الأوعية، والمركز التنفسي يضبط إيقاع التنفس وعمقه، وتسكن هنا منعكسات التقيؤ والسعال والبلع والعطاس.

وتحمل الأهرامات الألياف القشرية الشوكية التي تتصالب في طرفه السفلي — وهذا سبب تحريك كل نصف كرة للجهة المقابلة من الجسم. وتستقبل نواه الأعصاب IX و X و XI و XII؛ أما النواتان الرشيقة والإسفينية على وجهه الظهري فهما أول محطة تشابك للإحساس الدقيق باللمس وموضع الجسم.

التروية الدموية

الشريانان الفقري والشوكي الأمامي.

التغذية العصبية

الأعصاب القحفية IX–XII؛ وتدفق ذاتي عبر العصب المبهم إلى القلب والرئتين والأمعاء.

الأهمية السريرية

متلازمة والنبرغ

احتشاء جانبي للنخاع المستطيل (الشريان المخيخي السفلي الخلفي PICA) يسبب دوارًا، وخدرًا في الوجه بنفس الجهة مع خدر في الجسم بالجهة المقابلة، وبحة في الصوت وحازوقة.

وفاة جذع الدماغ

فشل النخاع المستطيل يُلغي التنفس التلقائي — وهو أساس معايير تشخيص وفاة جذع الدماغ في كثير من الدول.