الحجاب الحاجز

الوظيفة

الحجاب الحاجز هو محرك التنفس: قبة عضلية وترية يُنزلها انقباضه بمقدار 1.5 cm في التنفس الهادئ (وحتى 7 cm في التنفس العميق)، فيهبط الضغط داخل الصدر فيسحب نحو 500 ml من الهواء إلى الرئتين بينما يرتفع الضغط داخل البطن — الفعل نفسه الذي يشغّل السعال والتغوط والولادة.

ويعمل بلا انقطاع: فالعصبان الحجابيان (C3–C5) يحركانه نحو 20,000 مرة في اليوم. وتعبر فتحاته الأوعية: الوريد الأجوف السفلي (IVC) عند T8، والمريء مع جذوع العصب المبهم عند T10، والأبهر مع القناة الصدرية عند T12 — وهي معالم يُهتدى بها في تحديد مستويات فقرات البطن.

التروية الدموية

الشرايين التامورية الحجابية والعضلية الحجابية والحجابية السفلية.

التغذية العصبية

العصب الحجابي (C3 وC4 وC5 — «يُبقي الحجاب حيًّا»)؛ والألياف الضلعية المحيطية تشارك التروية بين الأضلاع.

الأهمية السريرية

فتق حجازي (فتق في فتحة الحجاب الحاجز)

فتحة المريء في الحجاب تتسع مع العمر والضغط، فتسمح للمعدة بالانزلاق إلى الصدر — ويأتي الارتجاع في إثرها.

تمزق الحجاب الحاجز

الرضّ الكلل (غير النافذ) يمزق القبة، عادة في الجهة اليسرى (الكبد يقي اليمنى)؛ وانفتاق الأمعاء المتأخر يخنقها.

شلل العصب الحجابي

نصف الحجاب المصاب يرتفع ويصعد — على نحو متناقض — مع الشهيق؛ وفحص التنظير التألقي أثناء الشمّ يكشفه.