眼、耳、鼻与咽喉退行性（视神经病变）ICD-10 H40
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青光眼
视神经进行性受损，通常与眼压升高有关，会在不知不觉中使视野变窄。已经丧失的视力无法恢复，因此筛查很重要。
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病因
- 开角型：经小梁网引流不畅
- 闭角型：虹膜阻挡引流（可为急性发作）
危险因素
- 40岁以上
- 家族史
- 非洲裔（开角型）
- 东亚裔和远视（闭角型）
- 高眼压
- 糖尿病、近视
- 使用糖皮质激素（皮质类固醇）
症状
- 晚期前通常没有症状
- 周边视力逐渐丧失
- 急性闭角型：剧烈眼痛、眼红、视物模糊、光晕、呕吐
诊断——化验与检查
- 眼压测量
- 视盘检查和OCT
- 视野检查
- 前房角镜检查
治疗
药物与医疗处置
- 降眼压滴眼液（前列腺素类似物如拉坦前列素、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂）
手术与操作
- 选择性激光小梁成形术
- 激光虹膜切开术治疗闭角型
- 小梁切除术或引流装置
- 微创青光眼手术
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 每天按医嘱使用滴眼液
- 定期检查眼睛
可能的并发症
- 不可逆的失明
预防
- 从40岁起定期做眼科检查，有家族史者应更早开始
预后
治疗可预防或延缓大多数人进一步的视力丧失。
何时看医生
突然出现疼痛、发红的眼睛并伴有视物模糊时，请立即到急诊就医。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病，但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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