神经脑神经
迷走神经(左)
Nervus vagus sinistra
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- 成对结构:身体左侧和右侧各一个。
神经根
第X对脑神经——疑核、孤束核、迷走神经背核。
走行
从颈静脉孔出颅,在颈动脉鞘内走行于动脉和静脉的后方,沿颈部下行进入胸腔;发出左喉返神经——它绕到主动脉弓下方、经动脉韧带(胚胎第六弓的遗迹)后方折返上行——主干继续在肺根后方走行到食管,随食管穿过膈肌,到达胃的腹腔干分布区。
运动支配
腭肌和咽肌(经咽支)以及喉肌(经喉返神经和喉上神经);副交感纤维支配心脏(使其搏动减慢)、肺(引起支气管收缩)以及肠道——直到横结肠的中肠交界处(负责蠕动和分泌)。
感觉支配
声带以下的喉、胸腔和腹腔脏器、主动脉体以及主动脉弓的压力感受器(颈动脉体和颈动脉窦主要由第IX对脑神经支配)。
临床意义
左喉返神经麻痹引起的声音嘶哑——这条神经在主动脉弓下方绕了长长的袢——是胸部疾病的危险信号;迷走神经刺激可治疗药物难治性癫痫和抑郁症,而迷走神经切断术的兴衰史,正好与溃疡手术的兴衰同步。
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