Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Депрессия
Также известен как: Большое депрессивное расстройство, Клиническая депрессия
Распространённое и поддающееся лечению заболевание: постоянно сниженное настроение или потеря интереса к делам не менее двух недель, что сказывается на мышлении, сне, аппетите и повседневной жизни. Это не слабость, и просто «взять себя в руки» здесь нельзя.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Около 280 миллионов человек во всём мире; одна из ведущих причин нетрудоспособности.
Что происходит в организме
Возникает из-за взаимодействия генетических, биологических (системы гормонов стресса и нейромедиаторов, воспаление), психологических и социальных факторов.
Причины
- Сочетание генетической предрасположенности и жизненных стрессов
Факторы риска
- Семейный анамнез
- Тяжёлые жизненные события, утрата, насилие
- Хронические болезни тела и хроническая боль
- Одиночество
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками
- После родов (послеродовая депрессия)
Симптомы
- Постоянно подавленное настроение
- Потеря интереса или удовольствия
- Изменения сна и аппетита
- Усталость
- Трудности с концентрацией
- Чувство собственной никчёмности или вины
- Мысли о смерти или самоубийстве
Диагностика — обследования и анализы
- Клиническая беседа (критерии DSM-5/МКБ-11)
- Опросники (PHQ-9)
- Анализы крови, чтобы исключить болезни щитовидной железы, анемию или нехватку витаминов
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Антидепрессанты (СИОЗС, например сертралин или эсциталопрам; СИОЗСН; миртазапин) при умеренной и тяжёлой депрессии; после выздоровления их обычно продолжают принимать ещё минимум 6 месяцев
- Эскетамин при депрессии, устойчивой к лечению
Операции и процедуры
- Электросудорожная терапия при тяжёлой или опасной для жизни депрессии
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Психотерапия: КПТ, поведенческая активация, межличностная терапия
- Регулярная физическая активность
- Режим сна, общение с людьми
- Ограничить алкоголь и наркотики
- Обращаться за поддержкой к людям, которым доверяете
Возможные осложнения
- Самоубийство
- Пренебрежение уходом за собой
- Более тяжёлое течение других болезней
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками
Профилактика
- Поддержка близких, физическая активность, своевременная помощь в периоды сильного стресса
Прогноз
Большинство людей выздоравливают с помощью лечения; рецидивы нередки, но поддерживающая терапия помогает их уменьшить.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь за помощью, если подавленность длится дольше двух недель. Если у вас появляются мысли о самоубийстве, немедленно свяжитесь со службой экстренной помощи или позвоните на телефон доверия.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности