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Câncer de próstata
É o câncer mais comum em homens em muitos países. Muitos tumores crescem lentamente e nunca causam danos, mas outros são agressivos e se espalham para os ossos.
As referências específicas desta condição estão abaixo. As afirmações individuais e esta página não passaram por revisão clínica. Saiba mais sobre este conteúdo.
Causas
- Acúmulo de mutações nas células da próstata; crescimento estimulado por andrógenos
Fatores de risco
- Idade acima de 50 anos
- Ascendência africana
- Histórico familiar e mutações no BRCA2
- Obesidade (doença agressiva)
Sintomas
- Muitas vezes nenhum sintoma
- Sintomas urinários semelhantes aos da HPB
- Sangue na urina ou no sêmen
- Dor óssea ou perda de peso na doença avançada
Diagnóstico — testes e exames
- Exame de sangue para PSA
- Ressonância magnética multiparamétrica
- Biópsia direcionada (classificação de Gleason / ISUP)
- PET-CT com PSMA ou cintilografia óssea para estadiamento
Tratamento
Medicamentos e tratamento médico
- Vigilância ativa para câncer de baixo risco
- Radioterapia com terapia hormonal
- Terapia de privação androgênica
- Novos agentes hormonais (abiraterona, enzalutamida, darolutamida)
- Quimioterapia (docetaxel), inibidores de PARP, terapia com PSMA marcado com Lu-177
Cirurgias e procedimentos
- Prostatectomia radical, muitas vezes robótica
- Braquiterapia
Autocuidado, cuidados em casa e estilo de vida
- Exercícios do assoalho pélvico após a cirurgia
- Exercícios físicos para reduzir os efeitos da terapia hormonal
Possíveis complicações
- Disseminação para os ossos
- Efeitos do tratamento: incontinência urinária e disfunção erétil
Prevenção
- Não há prevenção comprovada; decisão informada sobre o exame de PSA
Prognóstico
A sobrevida em cinco anos do câncer de próstata localizado é próxima de 100%.
Quando procurar um médico
Converse sobre o exame de PSA a partir dos 50 anos, ou antes se tiver maior risco; procure um médico se apresentar sintomas urinários ou dor óssea.
Fontes e leituras complementares
Estas fontes abordam esta condição. Elas não foram verificadas em relação a todas as afirmações desta página.
Condições relacionadas
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