후두(소리굽이)

기능

후두는 기도의 교차로 밸브입니다. 숨길과 음식길이 만나는 자리에 놓인 연골 상자(갑상연골, 윤판연골, 후두개, 구후연골)로, 호흡기와 소화기가 서로 교차하는 곳입니다. 혀뼈에 매달린 아홉 개의 연골이 정교한 짝춤으로 움직입니다. 삼킬 때는 후두개가 아래로 접히고 후두가 위로 올라가 입구를 막아 음식이 기도로 넘어가지 않게 합니다.

그 안에서는 성대가 모여 소리를 냅니다. 윤판갑상근과 갑상구후근이 성대의 긴장도를 세 옥타브에 걸쳐 조율하고, 그 사이를 지나는 공기가 성대를 초당 100–1,000번 떨리게 합니다. 성대는 폐를 지키는 문지기이기도 합니다. 이물질이 들어오면 기침 반사가 시속 160 km의 바람으로 몰아내기 때문입니다.

혈액 공급

위후두동맥과 아래후두동맥.

신경 지배

위후두신경(성대 위쪽 감각)과 되돌이후두신경(재발후두신경; 윤판갑상근을 뺀 후두 안 근육 전부와 성대 아래쪽 감각).

임상적 의의

성대마비

되돌이후두신경 손상(갑상선 수술, 악성종양, 대동맥류)이 목소리를 쉬게 하고, 양쪽이 모두 마비되면 기도가 막혀 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리(천명)가 납니다.

후두염과 크룹

염증으로 성대가 부어 오릅니다. 아이들은 성대 아래 공간이 좁아서 바이러스성 크룹이 컹컹 짖는 듯한 기침과 쌕쌕거림을 동반한 응급으로 번질 수 있습니다.