神経脳神経
迷走神経(左)
Nervus vagus sinistra
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- 対になる構造:体の左側と右側に、ひとつずつあります。
神経根
脳神経X――疑核・孤束核・背側運動核。
走行
頸静脈孔から出て、動脈と静脈の後ろで頸動脈鞘に包まれたまま首を下り、胸に入ります。ここで左反回神経を出します。この神経は動脈管索(第六鰓弓の名残)の後ろで大動脈弓の下をフックのように回り込む、長い迂回路をたどります。本体はそのあと肺門の後ろを通って食道に達し、食道に沿って横隔膜を貫き、腹腔動脈が担当する胃の領域へと向かいます。
運動支配
口蓋筋・咽頭筋(咽頭枝)と喉頭筋(反回神経・上喉頭神経)を支配します。副交感神経として、心臓(拍を遅くする)、肺(気管支を縮める)、そして腸――中腸との境界である横行結腸まで(蠕動と分泌)――に分布します。
感覚支配
声帯より下の喉頭、胸と腹の内臓、大動脈小体、大動脈弓の圧受容器です(頸動脈小体と頸動脈洞は、主に第IX脳神経が支配します)。
臨床的意義
左反回神経麻痺によるかすれ声は、神経が大動脈弓の下で長くループしているために起きます。胸部の病気を疑うべきサインです。迷走神経刺激は、薬の効かないてんかんやうつの治療に使われています。そして迷走神経切断術の歴史は、潰瘍手術の栄枯盛衰と重なり合います。
教育的な解剖学リファレンスであり、医療アドバイスではありません。 このコンテンツについて.