Halaman ini diterjemahkan secara otomatis dari bahasa Inggris dan belum ditinjau oleh tenaga medis penutur asli. Jika ada yang kurang jelas, lihat versi bahasa Inggris. Versi bahasa Inggris
Stroke
Disebut juga: Kecelakaan serebrovaskular, CVA, Serangan otak, Stroke iskemik, Stroke hemoragik
Kondisi ini bisa menjadi keadaan darurat medis. Segera hubungi layanan gawat darurat bila tiba-tiba wajah menurun sebelah, lengan melemah, atau sulit bicara — sekalipun gejalanya hilang (TIA).
Aliran darah ke sebagian otak tiba-tiba terputus oleh gumpalan darah (iskemik, sekitar 85%) atau pecahnya pembuluh darah (hemoragik). Sel-sel otak mati dalam hitungan menit, sehingga pengobatan yang cepat menyelamatkan fungsi otak — 'waktu adalah otak'.
Referensi khusus untuk penyakit ini tersedia di bawah. Masing-masing pernyataan dan halaman ini belum ditinjau secara klinis. Baca tentang konten ini.
Sekitar 12 juta kasus stroke setiap tahun di seluruh dunia; penyebab kematian nomor dua dan salah satu penyebab utama kecacatan.
Apa yang terjadi di dalam tubuh
Pada stroke iskemik, gumpalan darah dari jantung (fibrilasi atrium), plak di arteri karotis, atau penyakit pembuluh darah kecil menyumbat arteri; inti jaringan mati, sedangkan jaringan sekitarnya ('penumbra') masih dapat diselamatkan. Pada stroke hemoragik, pendarahan meningkatkan tekanan dan merusak jaringan secara langsung.
Penyebab
- Gumpalan darah dari jantung, terutama karena fibrilasi atrium
- Aterosklerosis pada arteri karotis atau arteri otak
- Penyakit pembuluh darah kecil akibat hipertensi dan diabetes
- Pendarahan dari pembuluh darah akibat hipertensi, dari aneurisma, atau dari malformasi pembuluh darah
- Diseksi arteri pada orang berusia lebih muda
Faktor risiko
- Tekanan darah tinggi (faktor terpenting)
- Fibrilasi atrium
- Merokok
- Diabetes
- Kolesterol tinggi
- Obesitas dan kurang aktivitas
- Alkohol berlebihan
- Riwayat stroke atau TIA sebelumnya
- Usia
Gejala
- BE FAST: kehilangan keseimbangan (Balance), penglihatan hilang (Eyes), wajah menurun sebelah (Face), lengan atau kaki lemah (Arm), sulit bicara (Speech) — saatnya menghubungi layanan gawat darurat (Time)
- Kebas tiba-tiba di satu sisi tubuh
- Tiba-tiba bingung atau sulit memahami
- Sakit kepala hebat yang muncul tiba-tiba (pendarahan)
Diagnosis — tes dan pemeriksaan
- Pemindaian CT gawat darurat untuk menyingkirkan pendarahan
- Angiografi CT dan pemeriksaan perfusi untuk menemukan arteri yang tersumbat
- MRI
- EKG dan pemantauan jantung untuk mendeteksi fibrilasi atrium
- USG karotis, ekokardiografi, pemeriksaan darah
Pengobatan
Obat-obatan dan pengobatan medis
- Obat penghancur gumpalan darah (alteplase atau tenekteplase) dalam 4,5 jam sejak gejala mulai
- Asam asetilsalisilat setelah pendarahan disingkirkan
- Perawatan di unit stroke (penilaian kemampuan menelan, pengaturan posisi tubuh, mobilisasi dini)
- Penurunan tekanan darah dan penetralan efek antikoagulan (obat pengencer darah) pada pendarahan
- Pencegahan sekunder: antiplatelet atau antikoagulan untuk fibrilasi atrium, statin, kendali tekanan darah
Operasi dan tindakan medis
- Trombektomi mekanis untuk sumbatan pembuluh darah besar, hingga 24 jam pada pasien terpilih
- Endarterektomi karotis atau pemasangan stent untuk penyempitan karotis yang bermakna
- Bedah saraf untuk beberapa kasus pendarahan otak; pemasangan koil (coiling) atau penjepit (kliping) pada aneurisma
Perawatan mandiri, pengobatan rumahan, dan gaya hidup
- Rehabilitasi: fisioterapi, terapi okupasi, dan terapi wicara
- Berhenti merokok, kendalikan tekanan darah, pola makan sehat, berolahraga
- Minum obat pencegahan setiap hari
Kemungkinan komplikasi
- Kelumpuhan dan hilangnya fungsi tubuh
- Gangguan bicara dan menelan
- Pneumonia aspirasi (radang paru karena tersedak)
- Depresi
- Epilepsi
- Demensia vaskular
- Stroke berulang
Pencegahan
- Kendalikan tekanan darah
- Antikoagulan untuk fibrilasi atrium
- Tidak merokok, menjaga berat badan sehat, berolahraga, membatasi alkohol
Prognosis
Hasilnya sangat bervariasi; banyak penderita pulih cukup baik berkat pengobatan cepat dan rehabilitasi, tetapi sekitar sepertiga mengalami kecacatan menetap.
Kapan perlu periksa ke dokter
Segera hubungi layanan gawat darurat bila tiba-tiba wajah menurun sebelah, lengan melemah, atau sulit bicara — sekalipun gejalanya hilang (TIA).
Sumber dan bacaan lanjutan
Sumber-sumber ini membahas penyakit tersebut. Isinya belum diperiksa terhadap setiap pernyataan di halaman ini.
Penyakit terkait
Tinjauan edukatif, bukan saran medis. Pengobatan berbeda-beda pada setiap orang dan tempatnya. Untuk diagnosis atau perawatan, konsultasikan dengan tenaga kesehatan profesional yang berkualifikasi. Catatan konten dan model · Informasi privasi