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स्ट्रोक (लकवा)
अन्य नाम: सेरेब्रोवास्कुलर एक्सीडेंट, सीवीए, ब्रेन अटैक, इस्केमिक स्ट्रोक, हेमोरेजिक स्ट्रोक
यह मेडिकल इमरजेंसी हो सकती है। किसी भी अचानक चेहरे का झुकना, बांह की कमज़ोरी या बोलने में कठिनाई के लिए तुरंत आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें — भले ही यह गायब हो जाए (टीआईए)।
मस्तिष्क के किसी हिस्से की रक्त आपूर्ति अचानक थक्के (इस्केमिक, लगभग 85%) या फटी रक्त वाहिनी (हेमोरेजिक) से बंद हो जाती है। मस्तिष्क कोशिकाएं मिनटों में मर जाती हैं, इसलिए तेज़ उपचार मस्तिष्क कार्य को बचाता है — 'समय मस्तिष्क है'।
इस बीमारी से जुड़े संदर्भ नीचे हैं। अलग-अलग दावों और इस पेज की किसी डॉक्टर ने क्लिनिकल जाँच नहीं की है। इस सामग्री के बारे में पढ़ें.
दुनिया भर में प्रति लगभग 12 मिलियन स्ट्रोक; मृत्यु का दूसरा सबसे बड़ा कारण और अक्षमता का एक प्रमुख कारण।
शरीर में क्या होता है
इस्केमिक स्ट्रोक में, हृदय से एक थक्का (एट्रियल फिब्रिलेशन), कैरोटिड प्लैक या छोटी रक्त वाहिनी बीमारी धमनी को अवरुद्ध करती है; ऊतकों का कोर मर जाता है जबकि आसपास का 'पेनम्ब्रा' अभी भी बचाया जा सकता है। हेमोरेजिक स्ट्रोक में, रक्स्त रिसाव दबाव बढ़ाता है और ऊतकों को सीधे नुकसान पहुंचाता है।
कारण
- हृदय से थक्के, विशेष रूप से एट्रियल फिब्रिलेशन
- कैरोटिड या मस्तिष्क धमनियों का एथीरोस्क्लेरोसिस
- हाइपरटेंशन और डायबिटीज से छोटी वाहिनी रोग
- हाइपरटेंसिव वाहिनियों, एन्युरिज्म या विकृतियों से रक्तस्राव
- युवा लोगों में धमनी विखंडन
जोखिम कारक
- उच्च रक्तचाप (सबसे महत्वपूर्ण)
- एट्रियल फ़िब्रिलेशन (atrial fibrillation)
- धूम्रपान
- मधुमेह
- कोलेस्ट्रॉल ज़्यादा होना
- मोटापा और शारीरिक मेहनत की कमी
- ज़्यादा शराब
- पिछला स्ट्रोक या टीआईए
- उम्र
लक्षण
- BE FAST: संतुलन हानि, आँखें (दृष्टि हानि), चेहरा झुकना, बांह या टांग कमज़ोरी, भाषण कठिनाई — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करने का समय
- एक तरफ अचानक सुन्नपन
- अचानक भ्रम या समझने में कठिनाई
- अचानक गंभीर सिरदर्द (रक्तस्राव)
जाँच — टेस्ट और परीक्षण
- खराब रक्तस्राव को बाहर रखने के लिए आपातकालीन सीटी स्कैन
- सीटी एंजियोग्राफी और परफ्यूजन से अवरुद्ध धमनी ज्ञात करना
- एमआरआई जांच
- एट्रियल फिब्रिलेशन (AF) के लिए ईसीजी और हृदय निगरानी
- कैरोटिड अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी, रक्त परीक्षण
इलाज
दवाइयाँ और चिकित्सा उपचार
- शुरू होने के 4.5 घंटे के भीतर थक्का-भंग करने वाले दवाएं (अल्टेप्लेज या टेनेक्टेप्लेज)
- खून बहने का खतरा खत्म होने के बाद एस्पिरिन
- स्ट्रोक यूनिट देखभाल (गले की खाने की क्षमता का मूल्यांकन, बैठने की स्थिति, प्रारंभिक गतिविधि)
- रक्तचाप कम करना और रक्तस्राव में एंटीकोएगुलेंट्स का प्रतिवर्तन
- द्वितीयक रोकथाम: एएफ के लिए एंटीप्लेटलेट्स या एंटीकोएगुलेंट्स, स्टेटिन्स, रक्तचाप नियंत्रण
ऑपरेशन और प्रक्रियाएँ
- बड़ी रक्त वाहिनी अवरोध के लिये यांत्रिक थ्रॉम्बेक्टोमी, चयनित रोगियों में 24 घंटे तक
- उल्लेखनीय कैरोटिड संकुचन के लिए कैरोटिड एंडर्टेरेक्टोमी या स्टेंटिंग
- कुछ मस्तिष्क रक्तस्रावों के लिए न्यूरोसर्जरी; एन्युरिज्म कोइलिंग या क्लिपिंग
खुद की देखभाल, घरेलू उपाय और जीवनशैली
- पुनर्वास: फिजियोथेरेपी, व्यावसायिक और भाषा थेरेपी
- धूम्रपान बंद करना, रक्तचाप नियंत्रण, स्वस्थ आहार, व्यायाम
- प्रतिरक्षात्मक दवाएं हर दिन लें
संभावित जटिलताएँ
- बाजांग और कार्य में हानि
- भाषा और गले की खाने की समस्याएं
- खाना साँस की नली में जाने से निमोनिया (aspiration pneumonia)
- अवसाद (depression)
- एपिलेप्सी
- वास्कुलर डिमेंशिया
- पुनरावृत्त स्ट्रोक
बचाव
- रक्तचाप काबू में रखें
- एट्रियल फ़िब्रिलेशन में खून पतला करने की दवा
- धूम्रपान न करना, स्वस्थ वजन, व्यायाम, शराब का मध्यम सेवन
आगे की स्थिति
इसमें बहुत अंतर हो सकता है; तेज़ उपचार और पुनर्वास से कई बहुत अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन लगभग एक तिहाई को स्थायी अक्षमता बनी रह जाती है।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
किसी भी अचानक चेहरे का झुकना, बांह की कमज़ोरी या बोलने में कठिनाई के लिए तुरंत आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें — भले ही यह गायब हो जाए (टीआईए)।
स्रोत और आगे पढ़ने के लिए
ये स्रोत इसी बीमारी के बारे में हैं। इस पेज के हर कथन को इनसे मिलाकर जाँचा नहीं गया है।
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यह पढ़ाई के लिए सामान्य जानकारी है, चिकित्सा सलाह नहीं। इलाज व्यक्ति और जगह के अनुसार बदलता है। जाँच या इलाज के लिए योग्य स्वास्थ्यकर्मी से मिलें। सामग्री और मॉडल की जानकारी · प्राइवेसी जानकारी