Nerf phrénique (gauche)
Nervus phrenicus sinistra
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- Structure paire : une du côté gauche et une du côté droit du corps.
Racines
C3, C4, C5 — « C3, 4, 5 maintiennent le diaphragme en vie ».
Trajet
Descend sur le scalène antérieur sous la fascia prévertébrale, le traverse obliquement de latéral à médial, passe derrière la veine sous-clavière, puis traverse le médiastin entre le péricarde et la plèvre antérieurement à la racine pulmonaire, pour atteindre et percer la coupole du diaphragme.
Innervation motrice
Le hémidiaphragme gauche — chaque nerf phrénique est l'unique source motrice de sa moitié du diaphragme.
Innervation sensitive
Le péricarde, la plèvre médiastinale et le tendon central du diaphragme ; le péritoine du diaphragme central.
Intérêt clinique
L'irritation renvoie la douleur à la pointe de l'épaule (dermatome C4) — le signe de Kehr de la rupture splénique ; les lésions de la moelle cervicale à C3 ou au-dessus abolissent la respiration spontanée. Les hoquets sont des spasmes involontaires du diaphragme médiés par les nerfs phréniques.
Référence d’anatomie à visée éducative, et non avis médical. À propos de ce contenu.