Esta página se tradujo automáticamente del inglés y no ha sido revisada por un profesional sanitario nativo. Si algo no queda claro, consulta la versión en inglés. Versión en inglés
Cáncer de mama
El cáncer más frecuente en las mujeres de todo el mundo, que se origina en los conductos o los lobulillos mamarios. Gracias al cribado y a los tratamientos actuales, la mayoría de las mujeres diagnosticadas pronto se curan.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Alrededor de 2,3 millones de casos nuevos al año; aproximadamente 1 de cada 8 mujeres de los países de ingresos altos a lo largo de su vida. También puede afectar a los hombres (alrededor del 1 %).
Qué ocurre en el cuerpo
La mayoría de los cánceres son positivos para receptores hormonales (impulsados por estrógenos/progesterona); alrededor del 15–20 % sobreexpresan HER2; los triple negativos carecen de los tres.
Causas
- Acumulación de cambios genéticos en las células de la mama
Factores de riesgo
- Sexo femenino y edad
- BRCA1/BRCA2 y otras mutaciones hereditarias
- Antecedentes familiares
- Primera regla precoz, menopausia tardía, no haber tenido embarazos o primer embarazo después de los 30
- Terapia hormonal sustitutiva
- Alcohol
- Obesidad después de la menopausia
- Mamas densas
- Radioterapia torácica previa
Síntomas
- Bulto o engrosamiento nuevo en la mama o la axila
- Cambio en el tamaño o la forma de la mama
- Hoyuelos en la piel o aspecto de «piel de naranja»
- Retracción del pezón, secreción o erupción
- A menudo sin síntomas: se detecta en el cribado
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Triple evaluación: exploración clínica, pruebas de imagen (mamografía, ecografía, RM) y biopsia con aguja gruesa
- Estudio de receptores (RE, RP, HER2)
- Pruebas de estadificación en los tumores más grandes
- Estudio genético cuando esté indicado
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Hormonoterapia (tamoxifeno, inhibidores de la aromatasa) durante 5–10 años
- Quimioterapia antes o después de la cirugía
- Terapia dirigida contra HER2 (trastuzumab, pertuzumab, T-DXd)
- Inhibidores de CDK4/6, inhibidores de PARP (BRCA), inmunoterapia en la enfermedad triple negativa
- Radioterapia tras la cirugía conservadora de la mama
Operaciones y procedimientos
- Escisión local amplia (tumorectomía)
- Mastectomía con reconstrucción opcional
- Biopsia del ganglio centinela o vaciamiento axilar
- Mastectomía y salpingooforectomía reductoras de riesgo en portadoras de mutaciones
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Conocer cómo son normalmente tus mamas
- Actividad física, limitar el alcohol, peso saludable
- Ejercicios para el linfedema tras la cirugía
Posibles complicaciones
- Diseminación a hueso, hígado, pulmones y cerebro
- Linfedema
- Efectos secundarios del tratamiento (síntomas menopáusicos, efectos cardíacos)
Prevención
- Mamografía de cribado (normalmente cada 2–3 años a partir de los 40–50)
- Medicamentos o cirugía reductores de riesgo en mujeres de alto riesgo
- Lactancia materna, actividad física, limitar el alcohol
Pronóstico
La supervivencia a cinco años supera el 90 % en la enfermedad en fase precoz.
Cuándo acudir al médico
Consulta al médico enseguida ante cualquier bulto o cambio nuevo en la mama.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
Enfermedades relacionadas
Resumen educativo, no consejo médico. El tratamiento varía según la persona y el lugar. Consulta a un profesional sanitario cualificado para el diagnóstico o la atención. Notas sobre el contenido y los modelos · Información de privacidad